一般性状检查

第二节 一般性状检查

一、量

精液完全液化后测定其排出量。有生育力的正常男性一次射精量为2～6ml，平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5～7d射精量仍少于2ml，视为精液减少；若不射精，称为无精液症。精浆是精子活动的介质，并可中和阴道的酸性分泌物，以免影响精子活力。精液量减少（精浆不足）不利于精通过阴道进入子宫和输卵管，影响受精。若一次射精量超过8ml，精子被稀释，也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进，使雄激素的水平升高所致，亦可见于禁欲时间过长者。

二、外观

1．颜色和透明度

正常精液呈灰白色，自行液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精，可能由于前列腺和精囊非特异性炎症、生殖系结核、肿瘤或结石所致，黄色或棕色脓性精液见于前列腺炎和精囊炎。

2．黏稠度(https://www.daowen.com)

正常情况下新排出的精液迅速凝成胶胨状，然后逐渐液化。若新排出的精液呈米汤样，可能为先天性精囊或精囊液流出管道阻塞所致精液稀薄，黏稠度下降，也见于精子浓度太低或无精子症时。

三、气味

正常精液具有栗花和石楠花的特殊气味，由前列腺液产生。

四、液化时间

精液液化时间是指新排出的精液由胶胨转变为自由流动状态所需的时间。有关精液凝固与液化的过程极其复杂，有相当多的物质参与，例如前列腺与精囊分泌物等都可能影响其时间长短，此外也受温度影响。在室温下，正常精液排出后60min内液化。前列腺炎时，由于其功能影响，导致液化时间延长甚至不液化，不液化可抑制精子活动力而影响生育能力。

五、p H

正常为7.2～8.0（平均7.8）。