第十一章 羊水检查

妇女妊娠期间充满羊膜腔的液体称羊水（amniotic fluid）。妊娠早期的羊水，主要是由母亲血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液，亦有少量由胎儿皮肤透析而来。妊娠16周起，胎儿尿液可能成为羊水的重要来源。妊娠18周时胎儿24h尿量为7～17ml，足月时的尿量大约43ml/h。

由于大量低渗尿液进入羊水，使其渗透浓度降低，主要是钠浓度的降低，而肌酐、尿素、尿酸浓度上升。

胎儿呼吸道分泌物亦能进入羊水，并将肺表面活性物质带入羊水中。(https://www.daowen.com)

在过期妊娠时，羊水量显著减少。

羊水中98％～99％是水，1％～2％是溶质。溶质的一半是有机物，一半是无机盐。其中有机物成分包括葡萄糖、脂肪、蛋白质及衍生物、代谢产物、激素等，无机成分包括电解质、气体等。羊水中还含有少量细胞。

羊水检验对于预测胎儿状况有多方面的应用价值。在了解胎儿成熟度、辨别胎儿性别、判断某些先天性缺陷或遗传疾病时，羊水检验均可提供参考依据，甚至可用于确诊。