中药能降糖吗

近年，已有一定数量的循证医学证据证明，中药的确能降糖。

那么，与常用的西药相比，中药降糖有哪些特点呢？首先，中药不是强效降糖药，单药应用一般可下降糖化血红蛋白0.5%左右；其次，中药多数通过改善胰岛素敏感性发挥降糖作用，单药使用极少引起低血糖反应；同时，多数中药可以与西药联合使用，使血糖控制更好、更平稳，即使是和磺脲类这类有可能引起低血糖反应的西药联用，也可以减少低血糖反应的发生率；最重要的，中药在降糖的同时，在不增加体重，改善糖尿病患者心血管风险因素(如血脂、炎症及氧化应激损伤、血管内皮损伤等)，预防糖尿病微血管病变(包括糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等)的发生、发展方面具有独特的优势。

哪些患者适合用中药降糖呢？应该说，所有的糖尿病患者都可以用中药来控制血糖，但不同阶段的患者可能需要采用不同的治疗方案。对糖尿病前期患者及部分病情较轻的初发2型糖尿病患者，可尝试单纯中药治疗；对有一定病程且血糖控制不佳的患者，则可以考虑中西医联合的降糖方案，包括和胰岛素的联合。

需要强调的是，中药不能根治糖尿病。临床上，有部分患者使用中药或者西药，得到临床缓解，在一段时间内不需要使用药物来控制血糖，但这不意味着糖尿病已根治，患者仍需要进行生活方式的管理，并定期监测血糖，一旦需要，还是要及时开始药物治疗。

（陆　灏）(https://www.daowen.com)

—专家简介—

陆　灏

陆灏，医学博士，上海中医药大学附属曙光医院内分泌科主任，主任医师，博士生导师。

临床擅长：中医药防治糖尿病及其慢性并发症。