糖尿病肾病患者饮食需要注意哪些

饮食治疗是糖尿病肾病患者的基础治疗之一，对于延缓糖尿病肾病的进展有很大帮助。除了遵从一般的糖尿病饮食指导以外，对于合并糖尿病肾病的患者，应特别注意以下两点。

首先，减少饮食中的蛋白质含量，每天蛋白质的摄入总量应该占总热量的15%以下。如果根据患者的标准体重计算，那就是每天0.6～1.0克/千克体重。对于早期糖尿病肾病、微量尿蛋白的患者，蛋白质的摄取可以按照每天0.8～1.0克/千克体重；而对于出现大量蛋白尿的患者，蛋白质的摄取应该进一步减少，每天0.6～0.8克/千克体重。但是，也要注意不能走极端，每天的蛋白质不能低于0.6克/千克。笔者在门诊就遇到过少数患者，每天摄入的蛋白质过少，结果导致严重的营养不良。在挑选蛋白质来源的时候，应该选择优质蛋白，如鱼类、禽类等。

其次，控制食盐的摄入，特别是对于合并有高血压的患者，每天摄入的盐量应该低于2.4克，大概相当于一个牙膏盖的量。平时不要吃腌制的食品，例如酱菜、腐乳、咸鱼、腊肉、各种调味酱等。

要在日常生活中做到上述的要求，有时候并不容易。除了需要患者本人的注意和努力外，也需要家庭成员的支持和配合，循序渐进，共同保护好患者的肾脏。

（张朝云）(https://www.daowen.com)

—专家简介—

张朝云

张朝云，复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师、副教授，硕士研究生导师。

临床擅长：内分泌代谢疾病的临床工作，临床尤其擅长糖尿病并发症、垂体疾病的诊治。专注于糖尿病肾病的发病机制及防治药物的研究。