血脂异常与饮食有什么关系

人体中血脂的来源有两种途径，即内源性和外源性。内源性血脂是指通过人体自身分泌、合成的一类血清脂类物质。内源性血脂先经过肝脏、脂肪细胞，并与细胞结合后释放到血液中，成为提供人体新陈代谢和生命活动的能量来源。来自外界、不能由人体直接合成的血脂称为外源性血脂，这类血脂大多是人体从摄取的食物中吸收而来的。食物经过胃肠道的消化和吸收后，脂类物质进入血液，从而成为血脂。一般说来，血脂中的主要成分是胆固醇和三酰甘油。胆固醇又分为高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白及乳糜微粒，除部分由食物供给外，多数皆由肝脏合成，胆固醇需要与脂蛋白结合才能被运送到身体各部分。三酰甘油大部分存在于乳糜微粒及极低密度脂蛋白胆固醇内。它是能量的主要来源，极易受到饮食影响，高脂肪膳食与血脂中的三酰甘油关系更大。

在影响脂代谢的诸多因素中，饮食行为是生活方式中最基本最重要的因素。人们的膳食由多种食物构成，一种食物又常含有多种成分，因此膳食对血脂的影响通常是多因素的综合作用。饮食中脂肪摄入量对血脂有一定的影响，动物性食物可能更多地影响三酰甘油，谷类食物则对预防血脂升高有一定的作用。咖啡因会增加体内的胆固醇，因此，应注意尽量少喝咖啡。在烹调动物性食品中，应避免油炸，选择蒸和烤这类烹饪方法才能使食物中的油脂滴出。

食物要多样化，以谷类为主，精细搭配。多吃各种蔬菜、水果，注意增加深色或绿色蔬菜比例。大蒜含有的蒜氨酸及洋葱含有的前列腺素A，有降低血清胆固醇、提高高密度脂蛋白胆固醇的作用。香菇和木耳中的多糖类物质，也有降低胆固醇及防止动脉粥样硬化的作用，茄子、菜花、苦瓜、芹菜等也有降血脂的作用。豆类含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素等，经常食用大豆及豆制品还有降低胆固醇的作用。经常适量吃鱼类、禽类、瘦肉，少吃肥肉和荤油。

研究证实，血脂异常与动脉硬化及心脑血管疾病有密切的关系，治疗血脂异常是一个漫长的过程，患者应该保持良好的饮食习惯，坚持不懈，才能真正取得最佳的效果。

（薛冰）(https://www.daowen.com)

— 专家简介 —

薛冰

薛冰，同济大学附属杨浦医院老年医学一科主任，副主任医师。上海市医学会老年医学专科分会委员。长期从事临床医疗工作，擅长老年常见疾病和老年心血管疾病的诊治。