药物与结直肠癌

5.药物与结直肠癌

动物实验表明阿司匹林、吲哚美辛以及其他一些环氧化酶抑制剂能抑制结直肠癌的发生。人体试验主要集中于阿司匹林与舒林酸。一些大样本临床试验提示适当服用阿司匹林能减少结直肠腺瘤和结直肠癌的发生,但这一结论还未被充分证实。值得注意的是,如果推广这种预防方法,还应当考虑到该类药物的副作用。在一些家族性腺瘤性息肉病的患者中,服用舒林酸能大大减少其大肠内腺瘤的数量,但息肉却不能消失,有些甚至向恶性转变。因此,尽管部分研究证实舒林酸能防止直肠腺瘤复发,但不能替代腺瘤病患者的传统治疗。(https://www.daowen.com)

另一类可能预防结直肠癌的药物是熊去氧胆酸。它是一种合成胆汁酸,临床前期研究表明,熊去氧胆酸具有化学预防作用。在一个对溃疡性结肠炎和原发性硬化性胆管炎患者的横截面研究中,熊去氧胆酸能使异型增生的发生率降低,作用机制可能由于它能降低次级脱氧胆酸的水平,而后者对结肠上皮细胞具有毒性,可以诱导其过度增殖。