烟酒史与结直肠癌

尽管20世纪50年代至60年代的研究数据并未证实烟草制品与结直肠癌的相关性，但后期的研究数据推翻了这一结论。原因可能在于早期研究中吸烟累计指数较低，而后期研究增加了随访时间，人群吸烟指数也大幅度上升，超过40这一阈值。此外，吸烟也与肺癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌等肿瘤发病率相关。(https://www.daowen.com)

乙醇长久以来被认为与上消化道肿瘤相关，例如口腔、咽喉、食管等部位肿瘤，关于其与结直肠癌是否具有直接相关性的证据相对匮乏。有报道认为大量饮酒与结直肠癌患者较差的预后相关。从目前已有的研究成果来看，饮酒能够提高结直肠癌患病率，虽然提高幅度不大，但是具有统计学意义。饮酒促进结直肠癌发展的可能机制包括免疫抑制、肝酶的改变、胆汁酸的改变及亚硝酸盐的直接作用。