第四节 结直肠癌发生的干预方略
国内大肠癌流行病学的特征对我国大肠癌的防治提供了重要的参考依据,从肿瘤的三级预防角度而言,强调一级预防和二级预防是最有效最节约成本的降低结直肠癌发病率和死亡率的方法。美国对其结直肠癌死亡率下降的原因进行分析发现,通过改变生活方式的一级预防发挥了35%的作用,通过开展结直肠癌的筛査普査的二级预防发挥了53%的作用,而对已经诊断的结直肠癌的规范性治疗仅发挥了12%的作用。我们需要对四级预防的各个方面进行关注,尤其是一级预防和二级预防方面,结合健康教育、筛查普查和规范化治疗培训,从而从整体上降低结直肠癌的发病率和死亡率。在目前中国的治疗现状下,三级预防取得效果主要依赖于规范的治疗前诊断、规范的治疗计划设计、规范的多学科个体化治疗及规范的治疗后随访。四级预防的目的主要是延长生命,减少病人的痛苦。(https://www.daowen.com)