无排卵、未孕和不孕
2026年10月02日
5.无排卵、未孕和不孕
无排卵可导致子宫内膜长期接受雌激素的持续刺激,而缺乏孕激素的对抗,引起子宫内膜的增生和癌变。(https://www.daowen.com)
许多研究表明,未孕和未产是子宫内膜癌的高危因素,而妊娠和分娩具有保护效应,且这种效应随妊娠次数、分娩次数的增加而增加。有不孕不育史的女性可能由于缺乏怀孕时升高的孕激素对雌激素的对抗和调节作用,其子宫内膜长期受雌激素作用而易发生癌变。在年轻妇女子宫内膜癌患者中不孕不育占有相当高的比例,尤其是卵巢不排卵引起的不孕不育患子宫内膜癌的危险性明显升高。这些患者因不排卵或少排卵,导致孕酮缺乏或不足,使子宫内膜受雌激素持续性刺激。妊娠期间胎盘产生雌、孕激素,使子宫内膜发生相应的妊娠期改变。哺乳期由于下丘脑和垂体的作用,使卵巢功能暂时处于抑制状态,使子宫内膜免于受雌激素刺激。不孕不育者的子宫内膜则得不到此特殊时期的特别保护。患子宫内膜癌的年轻妇女中,多数是未婚未产者。子宫内膜癌患者中不育占15%~20%,这些患者常有月经失调、无排卵或少排卵,与多育妇女比较,未婚、不育或少育妇女的子宫内膜癌发生机会较高,未孕者比生育一胎者患子宫内膜癌的危险增加1倍以上。