诊断及诊断依据
软组织肿瘤的诊断包括了肿瘤的定位、定性和分类，遗传及分子生物学检查，肿瘤的分级和分期等多个方面的内容，最终上述要素进行组合成为某种软组织肉瘤的完整诊断。
1）病理诊断及分类
软组织肉瘤治疗方法及效果均因病理不同而截然不同，所以病理诊断是本病治疗的前提和基础。软组织肉瘤的定性诊断，目前的金标准是病理形态学检查。软组织肿瘤的具体分型就需要进行更进一步的免疫组化、遗传学、分子生物学技术的介入，特别是免疫组化是区分具体类型最为常用的手段（详情见表22.1）。
表22.1 软组织肿瘤诊断分类常用的免疫组化指标及意义
根据免疫组化及形态学特点，将肿瘤进行分类，分类方法有很多种，本节以WHO 2013年的分类方法作为参考，将其中恶性肿瘤及软组织肉瘤列出如下：
脂肪细胞肿瘤：恶性肿瘤主要包括各种脂肪肉瘤。
纤维母细胞／肌纤维母细胞肿瘤：包括中间性（偶见转移性）隆突性皮肤纤维肉瘤、炎性肌纤维母细胞性肿瘤等，其恶性的主要为成人纤维肉瘤、黏液纤维肉瘤等。
所谓的纤维组织细胞性肿瘤：恶性的主要为恶性纤维组织细胞瘤，中间性（偶见转移性）有丛状纤维组织细胞肿瘤、软组织巨细胞肿瘤。(https://www.daowen.com)
平滑肌肿瘤：恶性的为平滑肌肉瘤（不包括皮肤）。
骨骼肌肿瘤：恶性的包括胚胎性横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、多形性横纹肌肉瘤、梭形细胞／硬化性横纹肌肉瘤。
脉管肿瘤：中间性（偶见转移性）包括网状血管内皮瘤、卡波西肉瘤等，恶性的有上皮样血管内皮瘤，软组织血管肉瘤。
软骨－骨肿瘤：包括骨外间叶性软骨肉瘤、骨外骨肉瘤。
胃肠道间质肿瘤：胃肠道间质瘤、恶性胃肠间质瘤。
神经鞘膜肿瘤：恶性的包括恶性外周神经鞘膜瘤等。
不能确定分化的肿瘤：中间性（偶见转移性）包括非典型性纤维黄色瘤、血管瘤样纤维组织细胞瘤等，恶性的包括滑膜肉瘤、上皮样肉瘤、腺泡状软组织肉瘤、血管内膜瘤等。
未分化／不能分类的肉瘤：主要包括未分化梭形细胞肉瘤、未分化多形性肉瘤、未分化圆形细胞肉瘤、未分化上皮样肉瘤、未分化肉瘤等。