软组织肿瘤的病理分级和分期

软组织肉瘤分级与分期对诊断治疗很有帮助，近年来提倡根据分级、分期进行治疗，软组织肉瘤的分级较其他类型实体瘤更为重要，软组织肿瘤采用分级和TNM分期结合的评价方法。

病理组织学分级方面，一般认为隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤样脂肪肉瘤等属于低度恶性，滑膜肉瘤、深部恶性纤维组织细胞瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、胚胎性横纹肌肉瘤和血管肉瘤等属高度恶性。

具体分级和分期的规定，目前国内通常使用美国癌症联合委员会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）于2010年公布的第7版的TNM分期系统。（见表22.2）(https://www.daowen.com)

表22.2　软组织肿瘤TNM分期（AJCC／UICC 2010年第7版）

注：表浅肿瘤指肿物位于浅筋膜浅层而未侵入该筋膜；深部肿瘤指肿物位于浅筋膜深层或侵犯浅筋膜两侧