股前外侧皮瓣行舌癌根治术后舌再造

中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院·周晓 喻建军

舌癌是口腔癌中最常见的恶性肿瘤，一般50岁以上男性多发，好发于舌侧缘舌腹，舌背及舌尖少见。对于绝大部分舌癌根治术后的组织缺损需要一期组织瓣修复，只有部分患者（T1部分T2）舌创面可直接拉拢缝合[1]。舌癌手术切除所致的缺损大于1/2时应同期行游离皮瓣修复重建术，以恢复舌的解剖形态和生理功能。游离皮瓣移植是舌癌切除术所致缺损最有效的修复手段[2]。(https://www.daowen.com)

·病例介绍·

患者，女性，51岁。舌左侧反复溃烂5年，5年前开始左侧舌部反复发生溃烂。术前病理：舌高分化鳞癌。专科检查：舌左侧溃疡性肿物5 cm×4 cm大小，侵犯左侧口底，超过舌体中线大右侧舌体，舌固定，左C2区有1个2 cm×2 cm大小淋巴结，活动可，质地中等，无压痛。右侧颈淋巴结无肿大。入院诊断：舌癌T3N1M0。舌癌根治术后采用游离股前外侧皮瓣行舌再造，术后1年随访，再造舌外形及感觉功能良好（图59-1）。