心理障碍的类别
下面阐述一下心理障碍的类别。心理障碍的范围很广，其中包括一般的心理障碍及心身疾病等等。一般的心理障碍，如强迫症、焦虑症、恐怖症、抑郁症等都属于神经症的范畴，都会在本书的内容中提及。另外，人格问题、癔症、大多数睡眠障碍及性心理障碍等也都属于心理障碍的范围。下面简要谈一下各类心理障碍。
首先，从心身疾病谈起。什么是心身疾病？简单地说，是由心理—社会因素引起的，但以躯体症状为主要表现的疾病。人体的各个系统都有可能患心身疾病，如循环系统的高血压、冠心病、脑动脉硬化等；消化系统的溃疡病、慢性结肠炎、哮喘病等，都与心理因素有密切关系。但迄今为止，综合型医院的很多医生往往都会忽略这个问题。这些患心身疾病的病友往往都不是直接到心理门诊看病的，而是从内科或其他科室转来的。
比如，有一位从泌尿科转来的患者，症状很重，转来时身体各器官功能已经衰竭，不能讲话，到死亡边缘了，当地医院束手无策。他的病期已经11年了，经过抢救，送到了心理门诊。他身高1．80米，当时体重只有25千克。他的主要症状是长期不能吃东西，一吃东西食道就疼；全身疼痛，双腿已经6年不能伸开了——就像门上的铰链，长期生锈以后拉不开了。从膝关节拍片的情况来看，因为长期不动，出现了骨小梁破坏。由于长期不能翻身，臀部、背部有大块褥疮，完全像骷髅一样。经过耐心疏导后，我开始给他喂饭，慢慢地，他逐渐能吃一些了。他的腿伸不直，我帮助他被动运动，刚开始扳起来是很困难的，但他能忍受着极度痛苦，配合治疗。但只有我给他扳腿可以，别人给他扳，他就大骂。半个月以后，他就可以坐轮椅了。一个月后，他一天能吃一斤多的饭，能拄着双拐走路了。两个半月时，他体重长到了120斤。开始，叫他走路时，他一步也敢走，因为整整10年没有下过床了，所以走时很紧张。三个月后，经过不断锻炼，他自己走回家了。
有些人老是心理不平静，一天几次大便，甚至到最后拉血拉脓，却查不出原因，在我们这里是非常多见的。假如不去提高心理素质，光靠吃药是好不了的。有些求助者讲自己七八天不大便，便秘，这和心理因素也有着密切的关系。我疏导过的，有一个女患者胖得不像样子，一米五几，能有180～190斤，她就是心理问题引起的肥胖。经过心理疏导以后，瘦到102斤，一切都很正常。
另一个患者是从神经科转来的。因为她平常自尊心很强，受到别人的侮辱后，自己跟上级生闷气，后来，慢慢地出现全身肌肉张力增强，面部肌肉紧张，没有表情，哭笑都是一张脸——面具脸，就像戴着假面具一样。即使睡着以后，也是如此。她起床时，必须由丈夫帮忙。从神经科转来时，因为全身肌肉高度紧张，迈步和直立行走都很困难，随时都要跌倒。在神经科治疗了4年多，每天服用进口的左旋多巴，一片就一块多钱，一天吃24片。当时还是80年代，她本来是万元户，几年过去，钱也几乎花光了。经过疏导治疗以后，第4天她就能自己起床了。第7天，肌肉逐渐松弛了。20天以后，她就露出了“庐山真面目”，基本痊愈了。
因此，每个人都有各自的情况，都有自己的特殊性。比如，一个高中二年级的女学生，面部突然出现一侧萎缩，脸一边大一边小，她的压力非常大，很痛苦。此后，学习成绩直线下降，出现了心理障碍。对她来说，面部萎缩是一个实际问题，是客观存在的，任何人可能都难以接受。后来她参加了集体治疗班，一家三代人都陪着旁听。因为她是跟着外婆长大的，她的父母、外婆都来听，回家以后互相讨论。她的心理素质提高以后，面部虽无法改变，但心理负担却没有了，价值观也建立起来了。她的困难是如何克服的？她在治疗结束的大会上发言时说：“我的价值观是什么？以前我不明确，我不知道为了什么而活着，现在我已找到了人生的价值目标。我不是为我的这个面容而活着，我应该考虑为社会做出贡献。”随访多年，虽然她的面部不对称现象仍存在，但她不去注意了。后来，她顺利通过了高考，进入某大学经济系就读，情绪一直稳定，成绩优异，广交朋友。大学毕业后，因品学兼优，被深圳某大公司聘用了。她在给我的贺年卡上说：“鲁医生，我没有空灵的妙笔描绘出如此美妙的心境。这几年来，我似乎变了一个人，从来没有过的轻松、平衡，宇宙、人生……无穷无极。”由此可以看出她是何种心境。她父亲在发言中说：“我们全家，谁有空谁就来，我的老岳母是个教师，一生生活非常坎坷，70多岁的人了，心里总感到不平静，这次听了心理疏导以后，她的心理素质也提高了。”由此可见，心理素质的提高何等重要！这位姑娘，你说她有没有心理障碍？并不明确。正常人可能有病态的心理，而心理障碍者的心理大部分都是正常的。
在这位姑娘后面发言的是一个72岁的老医生，T老，由于心理素质不高，虚荣心支配着他，导致患了多种心身疾病。他自己有病不说，还弄得全家不得安宁。他是齐鲁大学医学院毕业的，毕业后就参加了解放军，是又红又专的老干部，省里某研究所就是他创立的。由于时代不同，他60岁就离休了。当时还没有搞职称评定，他的行政职务是所长，技术职称却只是个主治医生。他看到儿女及自己培养的人都已是教授、主任医师了，唯独自己是主治医生，他就感到在老伴面前无地自容。后来，提出离婚，感到没几年活头了。他在病史中写到：“我的主要症状是自卑感、空虚感、失落感、消极人生感，总想找一个深山隐居起来，一了残生，但又怕死，人年龄越大越怕死，这种心理矛盾不能克服。因此我整天头昏，睡不好觉，食而无味，四肢乏力，心脏又有病，装着起搏器，胃切掉了85%，但仍然感到不舒服。记忆力不好，经常发脾气，引起了家庭的不和睦，老伴及儿女们也没办法。一焦急就往外跑，家里到处找我，单位也无可奈何，不可能为我变动职称，我就开始想不通。但经过这次集体疏导治疗后，提高了心理素质，我什么症状也没有了。”疏导治疗一年后，我看到报纸上介绍他综合治疗阳痿效果好。我打电话给他，他心情很轻松，说要发挥余热，还有许多事情等他去做。原来，在参加疏导治疗以后，他与家人商量，腾出家里的两间房子，开了一个诊所。他在家义务行医，门庭若市，还给患者作心理疏导，效果非常好。虽然他已经75岁了，但看上去比实际年龄要年轻20岁。后来，报纸上相继介绍了他的事迹，我们还邀请他介绍治疗男科疾病的经验。但是，反过来说了，有些人心理素质不高，退休以后，不能很好地安排，最后会一直无所事事，充满了无聊感、空虚感和无价值感，给自己带来很多不良后果。他的心理素质提高以后，他把自己的生活安排得很好。他的话值得我们深思：“我知道我自己没几年了，但是这几年我要做的事还很多。”他现在正在一步一步地完成。(https://www.daowen.com)
正如一名教授所言——那个脸部萎缩的女孩的父亲，他是没有心理障碍的——“提高心理素质确实能延长人的寿命”。为什么？假如我们的心理素质提高了以后，能保持稳定的情绪，心理能够平衡，就能提高自己的免疫力，能从各方面给自己带来好处，不但身体健康能得到保证，而且还能真正拥有幸福感。
因此，心理素质的高低不在于年老年少。假若自己不努力去提高，心理素质是不会自然而然地提高的。
现在的社会与自然环境越来越复杂。与过去相比，近年来，人们的心理素质相对更差一些。因为独生子女越来越多，几个大人围着一个孩子转，生活条件又好，这种得天独厚的优越条件就可能造成一个人只会动脑，不会动手，不能全面发展。如果心理素质低，自己又不知道如何提高，有了问题，只靠外界或别人的力量，是无法解决的。正如那个教授发言时所说：“她是我的独生女，我37岁才结婚，生个孩子不容易……”这个小姑娘的治疗是比较难的，她原来长得很俊，现在的脸却一边大一边小，这对一个小女孩打击有多大！但是她现在不在乎了，把所有精力都集中到事业上，她同样能保持心理平衡，也同样能取得成功。她的成功靠什么？心理素质。心理素质提高了一个层次，就能够面对和克服困难了。
通过上述这几个例子，希望广大病友能对照自己的情况，作个对比，很好地反思一下，对我们会有所帮助——不但对我们每一个人，对整个社会都有好处。
许多朋友患强迫症和恐怖症。具体表现是什么？比如，有很多人是社交恐怖，就怕与人交往，怕与别人面对面讲话，怕看别人的眼睛，一些人在听课时也不敢抬头。虽然各类心理障碍诊断的名称不同，但一般来说，都有恐怖心理。不管是什么类型，在看本书时，都要和自己深入地联系，因为这些心理障碍的发病机理都是类似的。因此，看到其他患者的情况时，不能“他是他，我是我，我和他的不一样”——感觉与自己无关，而应该很好地联系自己，举一反三。曾经有一位病友，他做得就非常好。他在看《心理疏导疗法》一书时，看了几遍，不断深入，每看一遍，都能联系到自己，获得不同层次的认识，最后不但痊愈了，而且疗效比较巩固。全国各地的病友给我们写过很多信，不少人看过书就基本好了，就不用专门来治疗了。一方面，说明这些病友的接受能力强；另一方面，也说明他们能密切联系自己，认识一点，做一点，能勇敢地实践、锻炼。有些朋友看了书以后，认为“他是他，我是我，和我关系不大”，那就错了。在以后几讲中，我们要能够随时随地地深入分析——每个患者症状的背后都有“文章”。在本治疗中，有些个别字词甚至我们要用一辈子，如果把这些词记住了，一生中一直能“保证做到”，你的心理素质必然会得到提高。但是，很多人不能很好地联系自己，疗效就难以巩固了。
有些朋友以往曾因精神障碍住过院，现在恢复了，但有时会感到自卑，此时更应该提高心理素质。即使是精神上的病，也仅仅是个病，而且是个高级病——只有人才会得的病。在恢复期，只有提高心理素质，以科学的态度来对待，才能总结出经验教训，才能防止再次复发，永远保持我们的心身健康，更好地发挥我们的才能。
一个人各方面都会受到心理的影响。比如，有个来自农村的患者，结婚6年还没生孩子，没有过过正常的夫妻生活，家里很着急，花了很多钱，全国各地到处治疗，从北京跑到湖南，又跑到南京来——南京成了他的最后一站。这个男的有性功能方面的心理障碍，有难言之隐，外界的社会压力对他影响很大。虽然丈夫有病，但他妻子的心理障碍比他还重，为什么？旧的传统观念——不生孩子的责任在女方成了她的心理负担，导致她整天情绪抑郁，数次轻生。接受心理治疗后，他们的病就好了。好了以后，一家人非常和睦！