自理和应对新挑战

卡森的父母已经花了一年时间训练4岁的有轻度孤独症的儿子如厕。除了喜欢按马桶冲水之外，这个有着一双蓝眼睛的温和男孩，一直抗拒坐在大马桶上。他可以用一些肢体动作和简短句子与人沟通，但父母仍然无法跟他讨论为什么必须用马桶而不是包着尿布。他们不知该如何训练儿童接受马桶。

对于孤独症谱系障碍儿童来说，应对新的挑战不是件容易的事（其实对所有的儿童而言都是如此）。尤其是身体功能（比如，吃没吃过的东西，使用马桶，自己穿脱衣服），孤独症谱系障碍儿童和其他发展障碍儿童往往很难掌握，因为他们通常无法完全掌控自己的身体。他们可能有动作计划问题，对味道或感觉刺激反应过度，他们也可能因为缺乏掌控的感觉，而害怕跟自己身体有关的一些活动。

本章将提出一些基本原则，这些基本原则不仅帮助儿童应对新挑战及获取新经验，同时也能（配合我们的整体方法）培养他们与人相处、沟通及思考的基本能力。请记住这些小步骤可以带来大进步，因为他们能由此建立扎实的基础能力。(https://www.daowen.com)

第一个原则是必须让儿童感觉平静、愿意合作且采用问题解决的模式，这样才能帮助他们应对新的挑战。相同的道理，如果成人感觉过度负荷，且觉得有人强迫我们做一些不想做的事，我们还能解决问题或获得新经验吗？答案绝对是否定的。相反，在我们感到冷静、愿意合作且持肯定态度时，如果有人伸出援手，我们一定更愿意跟他合作以达到新的目标。因此我们必须消除或降低可能与新活动有关的焦虑感。儿童可能会认为这是爸爸妈妈要他做的事，但基于多种原因，他可能感觉还没准备好去做，从而并不想去做，或者害怕去做。也许他只是不知道该如何做。所以，第一个目标就是降低儿童的害怕及焦虑，将之转化为一种愉快的经验（而不是一项无趣的工作）。这些基本的身体功能，比如，如厕训练都可以变成愉快且积极的新经验。

为了达到这个目的，你必须确保每天都有足够的时间进行地板时光，帮助儿童不仅能自我肯定且目标明确，而且趋于平静并具备调节能力，同时还能参与一段持续的问题解决式的互动过程。如果儿童可以使用想法和词语，在他遇到实际状况之前，你可以用口语描述并演练这些新状况。如果儿童已经能将不同的想法联结在一起，并能回答五个W的问题[1]，你可以帮他理解为什么要学习这个新要求，为什么一定要使用马桶（这样他就可以穿大男孩的酷裤子），或为什么要多吃东西（这样他才能更强壮）。你也可以在假扮游戏和口头讨论中提出："跟爸爸或妈妈一样，这是一件多么棒的事啊！”试着用比较平常的方式来强化你提出来的理由，儿童才能将所做的事与自己的身体联系在一起，并了解要这样做的理由以及在哪里做。