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中国医养结合专家共识.2019

作者：.陈作兵，杨芳主编

《中国医养结合专家共识2019》编委会名单
序一
序二
前　言
目录
总报告
第一章　医养结合概述
第一节　医养结合简介
一、医养结合的概念
二、医养结合的范围
三、医养结合的内涵与外延
第二节　医养结合发展历史与特点
一、欧美国家医养结合发展历史
二、中国医养结合发展历史
三、医养结合特点
第三节　医养结合市场特征分析
一、我国老年人口健康状况
二、医养结合机构的市场规模
三、经济环境对医养结合的影响
【参考文献】
第二章　医养结合发展重点
第一节　中国医养结合发展要点
一、大力发展医疗服务
二、加快发展健康养老服务
三、积极发展健康养老保险
四、全面发展中医药医疗保健服务
五、支持发展多样化医养结合
六、培育医养结合相关支撑产业
七、健全人力资源保障机制
八、夯实医养结合发展基础
第二节　中国医养结合发展政策和法规体系
一、医养结合政策发展概况
二、医养结合法规体系概况
第三节　中国医养结合人才培养
一、医养结合人才培养概况
二、医养结合人才的学历教育与继续教育
三、医养结合紧缺人才需求的调研分析
参考文献
第三章　医养结合发展现状和趋势
第一节　中国医养结合发展现状
一、中国医养结合的基础
二、中国医养结合发展的优势
三、中国医养结合的不足
第二节　中国医养结合发展前景
一、中国医养结合的发展预期
二、中国医养结合产业体系与组织生态
第三节　中国医养结合发展对策
一、完善医养结合政策建议
二、完善中国医养结合人才培养体系
三、推动医养结合创新模式的建议
参考文献
分报告
医疗服务篇
第四章　医养结合之老年病诊疗
第一节　老年病的现状、特点
一、老年病的概念
二、老年病的共同发病机制
三、老年病的共同特点
四、老年病的共同诊疗建议
第二节　老年综合征的现状和诊治建议
一、视力障碍
二、听力障碍
三、口腔问题
四、失　能
五、营养不良
六、认知功能障碍
七、老年抑郁症
八、老年平衡功能障碍
九、老年膀胱过度活动
十、老年衰弱
十一、老年肌少症
参考文献
第五章　医养结合之养老护理与服务
第一节　养老护理与服务概述
一、养老护理与服务基本概念
二、养老护理服务的目标与基本内容
三、养老护理工作的核心标准
四、养老护理程序指导规范
第二节　养老护理规范化管理指南
一、养老护理组织管理与设置要求
二、养老护理人力资源管理
三、养老护理管理制度
四、养老护理与服务质量评价
第三节　老年人常见风险防范技术规范
一、噎（呛）食风险的防范
二、误食风险的防范
三、压疮风险的防范
四、跌倒风险的防范
五、烫伤风险的防范
六、用药风险的防范
参考文献
第六章　医养结合之康复实践
第一节　康复概述
一、不同层级医养结合康复介入之分层分工
二、当前亟须在医养结合中开展的康复医学服务内容
第二节　老年康复
一、简　介
二、老年康复的全面评估
三、康复专科医师的角色
四、老年康复的目标
五、老年康复实施的重点
第三节　长期照护之康复介入
一、长期照护的定义
二、长期照护之康复模式
三、长期照护的评估工具
第四节　缓和医疗之康复介入
一、缓和医疗简介
二、癌症康复的历史与康复目标
三、癌症失能分析
四、癌症分期与康复介入
五、癌症康复的运动训练
第五节　慢性疾病常见共病之运动处方
一、高血压之运动处方
二、Ⅱ型糖尿病之运动处方
三、肥胖之运动处方
参考文献
分报告
健康养老篇
第七章　医养结合之健康管理
第一节　健康管理概述
一、健康管理概念与内涵
二、健康管理发展历史与特点
三、国外健康管理发展经验
四、健康管理内容
五、健康管理模式
六、老年健康管理成功案例
第二节　医养结合与健康管理融合发展的必要性
一、中国老龄化现状
二、“银发经济”浪潮需求
三、国家政策指导
第三节　国外医养结合与健康管理融合发展的经验借鉴
一、国外养老模式
二、医养结合设施及环境
三、专业人员培养
四、相关护理保险机制
五、完整的法律体系
第四节　新医改模式下医养结合与健康管理融合发展的挑战
一、新医改模式
二、筹资模式
三、医养结合与健康管理融合模式
参考文献
第八章　医养结合之养老服务模式
第一节　养老服务概述
一、养老服务的概念与内涵
二、养老服务市场现状分析
三、机构养老服务现状
四、社区养老服务现状
五、居家养老服务现状
六、医养结合型养老模式
七、养老服务人才队伍现状
八、养老服务体系
九、养老服务模式
十、国外养老服务发展经验
十一、养老服务发展前景及需求分析
第二节　国外养老服务与医养结合融合发展的经验借鉴
一、美国老年人全包服务项目
二、加拿大魁北克地区老年人综合护理系统
三、经验借鉴和建议
第三节　新医改模式下养老服务市场面临挑战与对策
一、增强医疗机构的老年医养结合能力
二、推动医疗与养老机构之间的转诊和合作
三、构建布局合理的健康养老服务网络
四、养老服务人才队伍建设与培养
五、大力发展社区健康养老
第四节　地产养老服务
一、国外养老地产发展的经验
二、我国养老地产的探索与发展
参考文献
分报告
养生保健篇
第九章　医养结合之中医养生保健
第一节　中医养生与医养结合
一、中医养生的概念
二、中医养生在医养结合中的范畴与作用
三、中医养生的现状与市场需求
四、中医养生的前景展望
第二节　中医养生的理论基础
一、老年人的特点
二、老年人中医养生要点
第三节　中医养生保健的具体内容
一、四时养生
二、运动养生
三、体质养生
参考文献
第十章　医养结合之老年营养
第一节　老年人生理与营养状况
一、老年人的生理及代谢改变
二、老年人营养状况及影响因素
三、老年人的营养需求
四、老年人的膳食特点
第二节　常见老年疾病与营养诊治
一、肌少症的营养诊治
二、吞咽障碍的营养诊治
三、骨质疏松症的营养诊治
第三节　老年食品与保健品的成分功效与作用原理
一、中草药
二、营养素
三、食　物
四、营养品
五、益生菌
参考文献
第十一章　肠道菌群与老年健康养生
第一节　新的人体观
一、肠道菌群
二、人是超级有机体系
第二节　新的疾病观
一、人体微生态的基本组成
二、人体微生态基本功能
三、老龄化微生态变化与老年疾病
（九）老年人抗生素相关性肠炎
第三节　新的营养观
一、调控菌群
二、营养肠道菌群
三、肠道菌群的功能
四、疾病防治的靶点
参考文献
分报告
支撑产业篇
第十二章　智慧医养现状与前景
第一节　信息化与智慧养老
一、智能居家养老体系
二、社区养老服务平台
三、养老机构信息系统
四、民政养老服务系统
五、新养老模式下的信息化支撑
第二节　智慧医养互联互通
一、信息标准化
二、信息集成平台
三、隐私保护及安全性
第三节　医养结合智慧生态
一、物联网生态
二、医养支付生态
三、服务行业信息化生态
第四节　智慧医养技术展望
一、机器人与人工智能
二、个性化与精准医疗
三、虚拟现实与增强现实技术
参考文献
第十三章　医养设备概述与发展前景
第一节　医养设备概述
一、医养设备的作用
二、医养设备的分类及介绍
第二节　医养设备发展环境
一、关于医养设备的技术产业转化
二、医养设备发展现状
第三节　医养设备发展前景
一、医养设备的前沿热点技术
二、医养设备发展前景分析
参考文献
附录一：国务院关于加快发展养老服务业的若干意见
一、总体要求
（一）指导思想
（二）基本原则
（三）发展目标
二、主要任务
（一）统筹规划发展城市养老服务设施
（二）大力发展居家养老服务网络
（三）大力加强养老机构建设
（四）切实加强农村养老服务
（五）繁荣养老服务消费市场
（六）积极推进医疗卫生与养老服务相结合
三、政策措施
（一）完善投融资政策
（二）完善土地供应政策
（三）完善税费优惠政策
（四）完善补贴支持政策
（五）完善人才培养和就业政策
（六）鼓励公益慈善组织支持养老服务
四、组织领导
（一）健全工作机制
（二）开展综合改革试点
（三）强化行业监管
（四）加强督促检查
附录二：国务院关于促进健康服务业发展的若干意见
一、总体要求
（一）指导思想
（二）基本原则
（三）发展目标
二、主要任务
（一）大力发展医疗服务
（二）加快发展健康养老服务
（三）积极发展健康保险
（四）全面发展中医药医疗保健服务
（五）支持发展多样化健康服务
（六）培育健康服务业相关支撑产业
（七）健全人力资源保障机制
（八）夯实健康服务业发展基础
三、政策措施
（一）放宽市场准入
（二）加强规划布局和用地保障
（三）优化投融资引导政策
（四）完善财税价格政策
（五）引导和保障健康消费可持续增长
（六）完善健康服务法规标准和监管
（七）营造良好社会氛围
附录三：关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见
一、充分认识推进医疗卫生与养老服务相结合的重要性
二、基本原则和发展目标
（一）基本原则
（二）发展目标
三、重点任务
（一）建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制
（二）支持养老机构开展医疗服务
（三）推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭
（四）鼓励社会力量兴办医养结合机构
（五）鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展
四、保障措施
（一）完善投融资和财税价格政策
（二）加强规划布局和用地保障
（三）探索建立多层次长期照护保障体系
（四）加强人才队伍建设
（五）强化信息支撑
五、组织实施
（一）加强组织领导和部门协同
（二）抓好试点示范
（三）加强考核督查
附录四：别打扰健康的人，好吗？
附录五：死亡不是现代医学的失败，过分抗拒死亡才是
附录六：“空巢老年人”心理健康易出问题
“空巢老年人”心境凄凉
焦虑和抑郁最为常见
缺少亲情和精神慰藉是主要原因
索　引

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养老护理规范化管理指南

2025年11月01日

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第二节　养老护理规范化管理指南