老年脂肪性肝病的防治与管理

脂肪性肝病（fatty liver disease）是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，按照病因不同可分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。脂肪性肝病在不同年龄阶段均可发病，中国成人的患病率为15%～25%。脂肪性肝病不仅会向肝硬化甚至是肝癌等终末期肝病发展，还显著增加糖尿病、高血压、冠心病等代谢性疾病的发病风险，构成日益严峻的公共健康问题。(https://www.daowen.com)

近年来，老年人群脂肪性肝病受到较多关注。衰老改变了机体组织器官的正常生理过程，导致了疾病的发生和机体内环境的紊乱。肝脏细胞减少大概从50岁开始，70岁后更明显。虽然大多数老年人肝功能检测显示其肝功能处于正常水平，但是其非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）等慢性肝脏疾病的发生率较年轻人群显著增加。随着生活水平的提高和寿命的延长，老年人群的社会问题开始复杂化，如孤独、丧偶、抑郁、疾病缠身等，使得一些地区的老年人群饮酒问题突出，酒精性肝病（alcoholic liver disease，ALD）的发病率也在逐年上升。本节就老年脂肪性肝病的防治与管理做一概述。