心律失常患者的药物处方

近年来，随着心血管病发病率的上升，心律失常发病率也相应增加，约占心血管病的20%，而且心律失常的种类很多。非药物治疗中除颤、起搏、消融等技术的迅速发展，对心律失常治疗虽有一定的作用，但是药物治疗仍是防治心律失常的重要手段。虽然近20年来，抗心律失常的药物研究进展不快，但对传统药物的重新认识以及中药的应用，使得许多患者仍在接受药物治疗。

1.正确合理使用抗心律失常药物的原则

(1)首先注意对基础心脏病的治疗以及病因和诱因的纠正。

(2)注意掌握抗心律失常药物的适应证。并非所有的心律失常均需药物治疗，只有直接导致明显的症状，或血液动力学障碍，或具有致命危险的恶性心律失常时，才需要对心律失常进行针对性治疗，包括选择抗心律失常的药物。

(3)对良性或非器质性心律失常，应采用一些副作用少的中药，或小剂量β受体阻滞剂。禁止对14岁以下的青少年无原则地使用胺碘酮。(https://www.daowen.com)

(4)注意抗心律失常药物的不良反应，包括对心功能的影响、致心律失常作用和对全身其他脏器的不良作用。

2.快速型心律失常的用药原则

治疗目的：①恢复并维持窦性心律，缓解症状；②改善生活质量；③预防因心律失常而发生的死亡；④延长生存期。

用药原则：①针对原发病，去除诱因；②以最小剂量取得最满意疗效；③先降低危险性，后缓解症状；④注意药物的不良反应及致心律失常作用。