三、鉴别诊断

有肛周脓肿病史，反复发作。病灶有外口、管道、内口。主要症状有流脓、肛周潮湿、瘙痒、疼痛、排便不畅等。局部肛门视诊可见肛周硬结，或破溃口，时有分泌物自破溃口流出；肛外指诊可触及自外口向肛内走行的条索状物，肛内指诊可触及齿线上内口处硬结或凹陷；肛门镜检查可见内口处黏膜充血，或有分泌物自内口溢出。本病常需与以下疾病鉴别。

1．骶髂骨坐尾骨病变 发病缓慢，无急性炎症，破溃后流清稀脓液，创口凹陷，久不收口；有纳差、低热、盗汗等症；瘘口距肛门较远，与直肠不相通；X线片可见骨质破坏或增生。(https://www.daowen.com)

2．肛门会阴部急性坏死性筋膜炎 肛门或会阴部、阴囊部由于厌氧菌感染而出现肛门部周围大面积组织坏死，有的可形成瘘管。此病变的范围广，发病急，常蔓延至皮下组织及筋膜，向前侵犯阴囊部，多无内口。

3．克罗恩病 多伴有腹痛、腹泻、体重减轻，须作进一步全消化道检査。