三、湿温
案1 汤某。
湿渐化热，当苦泄辛通。
姜黄连一钱，法半夏二钱，炒薏仁三钱，生白术三钱，青蒿梗三钱，姜竹茹二钱，煨木香二钱，六神曲二钱，西茵陈三钱，猪苓三钱，赤苓三钱，通草一钱。
案2 张某。
湿热未化，仍当苦辛宣泄。
泔浸茅术二钱，川柏皮二钱，酒炒黄连一钱，酒炒黄芩二钱，生草梢一钱，生薏仁三钱，泽泻三钱，茯苓皮三钱，桑寄生三钱，车前子三钱，佛手一钱。
案3 周某。
湿热未化，仍当辛通。
广藿香二钱，川朴二钱，制半夏二钱，生香附二钱，陈皮二钱，茯苓三钱，枳壳二钱，广郁金二钱，大腹皮二钱，佛手一钱，谷芽二钱。
案4 张某。
热颇外扬，呕恶渐止，宗前法损益。
藿香二钱，苏梗二钱，青蒿三钱，枳壳二钱，川朴二钱，郁金二钱，大豆卷三钱，大腹皮二钱，广皮二钱，竹茹二钱，佛手一钱。
案5 高某。
㾦透未足，热退未楚，法当疏解。
青蒿梗二钱，炙苏子二钱，枳壳二钱，象贝三钱，大力子三钱，广郁金三钱，炒竹茹二钱，佩兰二钱，杏仁三钱，桑叶二钱，瓜蒌皮二钱，炒薏仁三钱，通草一钱。
案6 某。
湿温身热旬日未退，斑疹略显，神昏，口渴，烦闷，谷食不思，兼之二便艰难，舌色绛，苔腻中灰尖绛，脉数。症属重险，防其变端不测，姑宜疏邪化湿，疏托主治候。
羚羊角一钱，天竺黄二钱，活水芦根一两，牛蒡子三钱，青蒿二钱，枳实二钱，荷梗一尺，粉丹皮二钱，全瓜蒌四钱，净蝉衣一钱，焦山栀三钱，黑豆卷三钱，连翘二钱，鲜石斛五钱。
【按】 湿温病名始见于《难经·五十八难》，指多发于夏秋季节由湿热病邪引起的一种急性热病。其表现主要为发热持续，身热不扬，头痛，身重，肢倦，胸闷，脘痞，苔白腻或黄腻，脉缓。本病起病较缓，病变进展较慢，病势缠绵，病程较长，其特点与湿性重浊、黏腻、淹滞有关。湿热之邪，可从表伤，也可由口鼻而入，其侵袭途径主要是直趋中道，归于膜原，终多侵犯脾胃。湿温病变多以脾胃为重心，且留恋气分时间较长，这是正局，也有入营入血者，这是变局。现今所见部分流感、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病、乙型脑炎等可属本病范畴。张氏湿温治法，富有鲜明特色，不独早期注重用辛通、疏解、疏托等法，着力给邪以出路，而且视湿热之偏盛程度，或苦辛宣泄，或苦泄辛通，或清化疏㾦，或清里疏㾦，变换方药十分灵活。另已有逆传化火、动风痉厥之变者，则或求清托疏解，或谋清化熄风，或透湿于热外，或渗湿于热下，或入清营凉血之品，或加养阴生津之味。
上案3周某为邪遏卫气，湿热未化，故治以辛通，投藿、朴、夏、苓为主，重于芳香辛散，宣化表里之湿。案2张某当有湿热壅遏之象，虽已用黄柏、黄连、黄芩燥湿清热，而又投苦辛温之茅术，甘淡凉之薏苡仁、泽泻、茯苓皮，仍求辛宣苦泄。案1汤某之湿渐化热，则用黄连、青蒿、茵陈、赤苓与半夏、木香相配，亦在辛通苦泄，而案4张某不仅给予藿香、苏梗等，而且配入大豆卷，更在加强透表。于湿热留恋郁蒸肌肤而发白㾦者，仍着重疏解，案5高某案用青蒿梗、苏子、杏仁、佩兰就在于求宣泄中透达外解。