风 湿 病

第四节 风 湿 病

风湿病(rheumatism)是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病,主要累及全身结缔组织及血管,形成特征性风湿性肉芽肿(阿绍夫小体)病变。最常累及心脏和关节,其次为皮肤、皮下组织、脑和血管等,以心脏病变最为严重。常反复发作,急性期称为风湿热,表现为发热、心脏和关节损害、皮疹、皮下结节及小舞蹈病等症状和体征,为风湿活动期。辅助检查可见白细胞增多、血沉加快、血中抗链球菌溶血素“O”抗体滴度增高及心电图P-R间期延长等改变。反复多次发作可引起心瓣膜纤维化,形成慢性心瓣膜病。(https://www.daowen.com)

风湿病多发生在5~15岁,以6~9岁为发病高峰。形成心瓣膜病常在20~40岁。男女患病率无差别。风湿病以冬春季为多发,多发生于寒冷地区,我国东北、西北和华北地区发病率较高。根据我国近年统计,风湿病的年发病率为20.05/10万,现有风湿性心脏病患者为237万~250万人。