三、肩关节外侧显露
(一)适应证
1.肱骨大结节切开复位内固定术。
2.肱骨大结节病变活检或切除术。
3.三角肌下囊切除术。(https://www.daowen.com)
4.肱骨髓内钉插入术。
5.冈上肌腱(肩袖)撕裂修复术。
(二)显露步骤
皮肤切口从肩峰前外侧向下,沿三角肌前中1/3向远侧约5cm,切开皮下浅深筋膜,将皮瓣向两侧适当游离。确定三角肌前部和中部之间的间隙,钝性分离肌纤维。必须注意,从肩峰三角肌附着部向下分离距离不能超过4cm,否则将损伤腋神经,导致三角肌部分麻痹。可在分离到此距离时缝扎一根标志线,以防过度分离。向两侧牵开分开后的三角肌纤维,即可显露深面的三角肌下囊,垂直切开三角肌下囊即可显露肱骨大结节。