七、胸腰椎后方显露
（一）适应证
1.胸腰椎骨折脱位或合并神经损伤的切开复位内固定或减压术。
2.脊柱侧弯畸形矫正术。
3.椎管探查术。
4.椎间盘突出摘除术。(https://www.daowen.com)
5.胸腰椎椎管内病变清除术。
6.脊柱椎板融合术。
（二）显露步骤
于背部正中选取适当长度作皮肤切口，切开皮下浅深筋膜，并将皮瓣向两侧适当游离。沿切口切开腰背筋膜和棘上韧带直至棘突尖，用骨膜剥离器将椎旁肌从骨质上作骨膜下剥离直至棘突基底部，继续向外侧剥离直至椎板外侧小关节突，用干纱布紧密填塞棘突旁间隙止血。用同样的方法作对侧剥离，取出填塞的纱布，充分止血。用拉钩将椎旁肌向两侧牵开，清除棘突和椎板上的软组织，即可显露棘突、两侧的椎板和小关节突。
向椎板外侧剥离时要谨慎小心，不要用力过猛，以免不慎滑向前方损伤由椎间孔穿出的神经根。剥离椎旁肌要紧贴骨面，因椎旁肌血供丰富，如误从肌肉中进入会引起较多出血，影响手术视野。