六、本章小结
老年人口消费是一个牵涉多个要素的复杂问题,本章从制度安排层面、社会与政府层面、家庭与个人层面分别提出建设性的思考。
首先,从制度性安排角度出发,我们将制度层面的思考分为收入导向和需求导向的制度安排。收入导向的制度安排包括进一步完善养老保险制度,以及从制度安排上鼓励老年人口增加经济参与程度,来增加我国老年人口经济收入,为老年阶段的消费提供经济支持。更为直接地需求导向性制度安排则包括:向老年人口直接发放实物和消费券,由政府提供商品或服务的价格补贴,医疗卫生服务更贴近老年人口(特别是老年弱势群体)的实际需求,政府医疗卫生投入兼顾“防未病”(居民健身、健康检查、疾病预防、保健宣传)的投入,等等。
其次,必须大力发展老年消费品产业。发展老年消费品产业必须面临现有整个产业结构的转型与调整,也必定需要老年消费品研发技术的支撑,这是发展我国老年消费品产业必须落实的问题。针对老年服务业(包括养老机构产业和老年护理照料产业),也将面临重大改革才能进入良性发展道路。就目前而言,我国老年服务业仍然存在公办养老院和民营养老院因职能不明确而产生尴尬境地——公办养老院人满为患、一床难求,而民营养老院入住率达不到盈利最低标准。造成这种状况的主要原因在于公办养老院未能体现公办应托底的职责,未能做到托底社会弱势老年人口入住养老院的职能,而民营养老院为了生存不得不替代公办养老机构行使这种托底的社会责任,使得民营养老院无法走向市场。要解决养老产业的这一窘境,公办养老院必须重新担当起满足贫困、失能(半失能)、弱势等底层老年人口的入住需求。而对于老年护理与照料产业来说,要发展这个产业,必须改变我国传统“护小”的观念,要把护理与照料老年人与照料小孩(例如月嫂)一样视为被社会尊重的事业。只有这样,才能吸引更多人从事老年人口护理照料行业,才能从根源上将老年护理照料产业成为朝阳产业。
再次,老年人口消费同样涉及社会与政府层面的工作,比如政府与社会在提高老年人口受教育程度方面应当发挥更大的作用,让受教育程度对优化老年人口消费模式的效应发挥得更多;街道、社区、居委、村委对所管区域内的独居老人要从经济和生活上提供帮助,让独居老人的生活困难降到最低。再比如,随着老年人口城市化程度提高,老年人口对交通通信等城市公共服务的需求会更大,政府要加强公共设施、公共服务的建设,满足老年人口在这些方面的需求和要求。
当然,我们也有必要从家庭与个人层面的思考来帮助实现人口老龄化对消费增长的正效应。我们给出许多有关家庭养老功能与责任的重塑、个人生命周期收支安排的具体建议。在家庭规模逐渐小型化,当“七十儿孙,百岁父母”成为未来我国家庭普遍的代际结构时,低龄老人和部分中龄老人有必要回归自己高龄父母的家庭,去照顾自己的高龄父母。这是缓解高龄老人生活困难的最直接的办法。若要真正实现这一“回归”,不仅仅是改变“护小”观念,更应从公共政策层面为年轻父母(特别是年轻母亲)提供法律框架下的弹性工作机制,让年轻父母可以既照顾子女又不脱离职场,也为中低龄老人腾出时间精力(或是所谓照顾孙子女的“义务”)去照顾自己的高龄父母。而在个人层面,由于退休之后生活的年限占一生的比重越来越高,因此个人要做好整个生命周期的经济安排,才能保证老年阶段的生活质量,要特别关注自己的“围退休期”,做好这一时期的退休安排、经济开支安排和心理准备,这对减轻老年阶段生活压力有着举足轻重的作用。除此以外,我们建议在社区和街道层面实施以低龄老人服务高龄老人为主要形式的“时间银行”老年人口互助机制,让老年人口(个人)能够利用现在低龄时期的付出,换取高龄阶段的帮助。
【注释】
[1]国务院关于印发中国老龄事业发展“十二五”规划的通知[EB/OL].中华人民共和国中央人民政府网,201-09-23.http://www.gov.cn/zwgk/201-09/23/content_1954782.htm.
[2]中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定[EB/OL].新华网,2013-1-16.http://news.xinhuanet.com/mrdx/2013-11/16/c_132892941.htm.
[3]中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定[EB/OL].新华网,2013-1-16.http://news.xinhuanet.com/mrdx/2013-11/16/c_132892941.htm.
[4]新华网,http://news.xinhuanet.com/2013-11/15/c_118164235.htm.
[5]中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定[EB/OL].新华网,2013-1-16.http://news.xinhuanet.com/mrdx/2013-11/16/c_132892941.htm.
[6]解丽.人社部:延迟退休每年延迟几个月[N].北京青年报,2013-12-11(A4).
[7]亚洲老人退休生活变“阔气”——富裕人群增加,养老观念转变[N].参考消息,2013-1-21(08).
[8]数据来自网易新闻,http://news.163.com/09/1027/05/5 MK0B0TD0001124J.html.
[9]我国老龄产业标准体系首批标准发布[EB/OL].中国标准化研究院,2013-10-28.http://www.cnis.gov.cn/xwdt/bydt/201310/t20131028_14635.shtml.
[10]复旦大学健康领域重大社会问题预测与治理协同创新平台发布《老龄领域社会问题静态预测研究》成果[EB/OL].复旦大学网站,2013-10-11.http://www.fudan.edu.cn/fudannews/2013/1011/34510.html.
[11]张恺悌.养老院为何一床难求[N].中国青年报,2013-10-18(05).
[12]邬沧萍,王萍.积极应对人口老龄化[J].求是,2009,(7):55-57.
[13]数据来自中国国家统计局统计年鉴,http://data.stats.gov.cn/workspace/index?m=hgnd.
[14]中国政府网,http://www.gov.cn/flfg/2012-12/28/content_2305570.htm.