四、眼部热烧伤

四、眼部热烧伤

【病因】

高温物质如铁水、火焰、沸水、沸油等溅人眼内引起眼部的烧灼伤。热烧伤的严重程度与热物体的大小、温度及接触的时间有关。

【诊断】

（一）病史询问及检查

1.详细询问外伤时间、致伤性质、部位及范围。

2.全身情况 仔细检查生命体征是否平稳，有无其他部位损伤。

3.视力检查 根据受伤情况不同视力有不同程度的影响，波及角膜者视力多数有下降。

4.眼部检查 眉毛、睫毛、眼睑及眼球组织有不同程度的烧伤。仔细检查球结膜有无充血、水肿、坏死；角膜有无溃疡、坏死与混浊。晚期有无睑球黏连、眼睑位置异常及上下睑黏连或闭合不全。

（二）诊断标准

根据病史、眼部烧伤所表现的体征可诊断。(https://www.daowen.com)

【治疗】

（一）治疗原则

积极预防感染，阻止角膜溃疡进展及角膜溶解，防止各种并发症的发生。

（二）治疗方案

（1）清除结膜和角膜表面的致伤物质、异物及坏死组织。

（2）局部用抗生素滴眼液及眼膏预防感染后包扎双眼。

（3）伴有溃疡者伤后一周开始使用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔。

（4）严重的热烧伤可全身静脉滴注维生素C，促进角膜损伤的修复。

（5）积极防治或减轻并发症的发生，视受伤情况早期植皮、行睑缘缝合。