四、窦性心律失常

1.定义、病因

自窦性结发出的激动不均匀，使R-R 之间的差大于0.12s，称为窦性心律失常，心率的加快与减慢交替出现，其发生原理是由于迷走神经张力的变动而影响窦房结产生冲动的频率，大多数的窦性心律失常与呼吸周期有关，吸气时心率加快而呼气时减慢。

窦性心律失常常发生于正常人，在儿童期尤为常见，而老年人也不少见，有时可与冠心病、心肌病有关，洋地黄作用亦能引起这种心律失常。

2.窦性心律失常的临床表现及心电图特点及治疗方法(https://www.daowen.com)

（1）临床表现：一般无症状，常伴有正常或较慢的心率，运动阿托品或其他因素使心动加速时，心律失常多能消失。

（2）心电图特点：P 波为窦性P 波，P-P 间距逐渐改变，相差＞0.12s，P 波形态与P-R间期可有轻度变异。

（3）治疗：一般无须处理，有明显心动过缓者可用阿托品治疗。