五、窦房结暂停

1.定义及其原因

（1）窦房结在一段时间内停止发放冲动，以致不能激动心房或整个心脏时，称为窦房结暂停或窦性停搏。

（2）引起窦房结暂停的原因有：①迷走神经张力过高；②药物影响：洋地黄、奎尼丁、乙酰胆碱等，或血钾过高时；③风湿性心肌炎，缺血性心脏病、心肌病；④窦房结功能衰竭。

2.窦房结暂停的临床表现、心电图特点与治疗方法(https://www.daowen.com)

（1）临床表现：偶然发生窦房结暂停可无症状，静止时间较长可引起昏厥，心源性昏厥发作，类似心源性脑缺氧综合征（阿—斯综合征）发作。

（2）心电图特点：比正常P-P 间隔明显延长的时间内不见P 波，或P 波与QRS 波均不出现，形成心房或全心停顿现象，但窦房结活动暂停时，常引起交界性或室性逸搏。

（3）治疗：针对病因治疗，如纠正高血钾，停用有关药物，有头晕或晕厥发作者可试用阿托品，异丙肾上腺素治疗，如疗效不满意者应考虑安装按需型人工心脏起搏器。