房性期前收缩的心电图表现

（1）心电图典型改变

①提前出现的异位P′波，与窦性P 波不同。

②如P′波下传，QRS 波呈室上性，也可因P′波未下传而使其后无QRS 波。

③期前收缩后代偿间歇一般不完全。

④P′—R≥0.12 秒。(https://www.daowen.com)

（2）房性期前收缩可发生以下不典型表现

①多源房性期前收缩：P′波形态多样。

②房性期前收缩未下传：即有房性P′波，其后无QRS 波群，这种情况非常常见，易误诊或漏诊。房性期前收缩二联律如未下传易误诊为窦性心动过缓。

③房性期前收缩发生较早时发生传导延缓，心电图示P′—R 延长，延长程度与其联律间期有关，联律间期越短，P′—R 越长。

④房性期前收缩伴室内差异性传导：房性期前收缩向下传导，如遇到一侧束支仍处于不应期，则可沿另一束支下传而呈室内差异传导，QRS 波宽大畸形，多为右束支阻滞图形，易误诊为室性期前收缩，但其前有P′波，代偿间歇多不完全，结合有房性期前收缩的平时心电图可以鉴别。