室间隔缺损的病理生理

由于左室压力高于右室压力，有室间隔缺损时血液自左室向右室分流，若缺损小，则分流小，肺循环血流轻度增多，肺血管阻力正常或略高；若缺损较大，分流量大，肺血增多明显，使肺血管处于痉挛状态，部分肺小血管内膜及中层增厚，肺血管阻力增高；若缺损很大或病程较长，肺小血管内膜及中层增厚加重加多，有的造成管腔阻塞和纤维化，肺间质也随之纤维化，使肺血管阻力严重增高，并随病情的发展，肺血管的上述器质性病变加重，肺动脉压及右室压上升，使左向右分流量减少，当右室压超过左室压时即可产生双向分流，甚至右向左分流，形成艾森曼格综合征，最终导致右心衰竭。(https://www.daowen.com)