2.7　关于宫颈癌术前影像学评估

对于I B3、ⅡA2～ⅣA 期的宫颈癌患者，需采用影像学评估，根据影像学评估的淋巴结有否转移决定下一步治疗方案：

①影像学评估无阳性淋巴结者行盆腔同步放化疗。

②影像学评估有阳性盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结阴性者行盆腔同步放化疗± 腹主动脉旁淋巴结放疗；或经腹膜外或经腹腔镜的淋巴结切除，如腹主动脉旁淋巴结阳性行盆腔同步放化疗+腹主动脉旁淋巴结放疗。如腹主动脉旁淋巴结阴性行盆腔同步放化疗。(https://www.daowen.com)

③影像学评估盆腔淋巴结阳性、腹主动脉旁淋巴结阳性者考虑先行经腹膜外或腹腔镜的盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除后再行盆腔同步放化疗+腹主动脉旁引流区放疗。

④影像学评估有远处转移且活检证实者行全身治疗+个体化放疗。

⑤影像学检查可作为分期，建议采用MRI、CT或PET。