Clayman L（1997）的两分类法

评估HBO在放疗后颌骨拔牙中是否起到预防性作用，需考虑ORNJ的病史、骨质破坏及临床表现，以此评估HBO在拔牙预防中的疗效。Clayman L等将ORNJ定义为不可愈合的、无菌性骨组织病损，在低细胞、低血运及低氧环境下丧失了新陈代谢的能力，导致骨量及骨密度持续性降低。通过对1962—1995年发表的19篇文献中476例ORNJ保守性治疗的预后回顾，将该类病损分成两种类型。

（1）Ⅰ类：在完整牙龈及口腔黏膜覆盖下，颌骨组织发生溶解。当软组织崩塌时，病变骨组织暴露于口腔环境中，发生继发性感染。在这些病例中，颌骨外伤、牙拔除术及外科手术等均易引起菌血症；经过保守性治疗后往往能明显好转。(https://www.daowen.com)

（2）Ⅱ类：可定义为放射性骨髓炎，且通过保守性治疗无法自行愈合。

该二分类法主要基于ORNJ对保守性治疗的临床疗效，尤其是HBO，认为对保守性治疗有效可定义为Ⅰ类，无效则归纳为Ⅱ类。这种分类方法对ORNJ自身的骨质及软组织破坏程度无量化及分型；同时，针对需要手术干预的患者，若继续施行保守性治疗，可能不符合医学伦理的要求，临床疗效甚差。