ECMO置管插管大小选择原则

V-V ECMO插管型号选大不选小，动脉插管和静脉插管应尽可能大，以达到患者最大氧代谢需要；V-A ECMO插管型号选小不选大，以能够达到患者最大氧代谢需要为宜。

ECMO置管过程可能出现多种意外情况，ECMO团队接受严格专业的培训、进行ECMO模拟练习及动物实验尤为重要。ECMO安全置管前充分的物品准备是降低ECMO置管风险及并发症发生率的有效方法之一。如果出现ECMO置管困难，一定要求助上级医生的帮助。ECMO置管常见的并发症如下。

1. 成人ECMO置管常见并发症　局部出血或血肿、血管夹层、夹层动脉瘤、腹膜后出血、置管侧肢体缺血、骨筋膜室综合征、损伤胸腔或腹腔组织器官、气胸、胸腔积液等。(https://www.daowen.com)

2. 婴幼儿及新生儿置管常见并发症　动脉或静脉血管挛缩、静脉血管破裂、动静脉血管断裂、血气胸或胸腔积液等。如果经颈部置管失败，需要立即行胸骨正中切开ECMO置管、血管修复等。