急性阑尾炎会发生什么合并症

急性阑尾炎的病变过程，一方面取决细菌的毒力，阑尾组织缺血坏死的程度；另一方面又要看机体的抵抗力，大网膜包裹炎症、局限感染的过程。机体的防御反应占优势，急性炎症可逐渐局限、消退，病变痊愈；如感染不能控制则形成阑尾穿孔周围脓肿或腹膜炎等一系列并发症。

（1）阑尾穿孔：有些急性阑尾炎由于治疗不当，没能控制住炎症，使病变继续发展，甚或一味选择非手术治疗，耽误了手术时机，阑尾坏死穿孔。阑尾穿孔后被大网膜或其附近肠襻包裹，则感染局限于阑尾周围形成脓肿。脓肿形成后有些情况脓液可以完全吸收，肿块消失，炎症消退。而有些情况脓肿继续增多，压力增高，可使脓肿突然破溃，造成弥漫性腹膜炎，或者脓液破溃侵入其他脏器，如膀胱、阴道等形成内瘘。(https://www.daowen.com)

（2）感染扩散：急性阑尾炎除穿孔引起腹腔感染外，还可以由血供引起静脉系统或全身感染。静脉系统的感染是由阑尾静脉的带菌栓子沿回结肠静脉、肠系膜上静脉、肝门静脉，形成化脓性肝门静脉炎，最后到肝内形成肝脓肿。血供感染是侵及髂静脉和下腔静脉，从而带菌栓子进入肺部，引起肺脓疡，或全身性的败血症。虽然在抗生素普遍应用的今天比较少见，但仍有发生而导致患者死亡。