患有慢性阑尾炎怎么办

慢性阑尾炎是指阑尾急性发作期后遗留的慢性病变，也有少数患者一开始即表现为慢性过程。当急性阑尾炎非手术治疗或自行痊愈后，有时遗留下一些病理改变如阑尾壁的纤维组织增生，阑尾腔的部分狭窄或闭塞，以及阑尾周围的粘连等，常引起阑尾部位的慢性隐痛和炎症的多次复发。

（1）间歇发作的亚急性阑尾炎：患者过去大多有一次较典型的急性阑尾炎发作史，以后经常有发作，但发作往往不如第一次剧烈。它可以有上腹不适，反酸等类似溃疡病的症状，也可能有腹胀、便秘或大便次数增多现象，但最主要的症状还是右下腹的疼痛，转移性腹痛不明显。体检时右下腹有明显的压痛，有时有轻度的肌紧张，右下腹也可摸到索条样肿块。

（2）反复发作的慢性阑尾绞痛：这种患者多无典型急性发作史，唯感右下腹有反复发作的疼痛。疼痛程度轻重不等，可以是较轻但是明显的绞痛，也可以是持续的隐痛或不适。疼痛可以是无原因的经常发作，也可以是因饮食不慎，剧烈运动或行走过久后激发而加剧。这种慢性阑尾绞痛，多因阑尾腔内有粪石、异物等所致的慢性梗阻，亦可能是其他病变引起阑尾腔慢性狭窄所造成。这里需注意的是，右下腹经常性的疼痛如持续数周、数月则大多有其他原因而并非慢性阑尾炎所致，如果压痛范围很大，不局限在右下腹其他部位亦有压痛，则慢性阑尾炎的可能性很小。(https://www.daowen.com)

总之，右下腹痛、压痛以及胃肠道功能紊乱，并不是慢性阑尾炎独有的特征，在很大程度上需借助除外阑尾以外的疾病才能做出正确诊断。X线钡剂造影检查可对诊断慢性阑尾炎有较大帮助。诊断必须详细询问患者的病史、全面体格检查和必要的化验检查，才能避免误诊，防止不必要的阑尾切除。

慢性阑尾炎一经确诊，宜手术切除，因反复发作的疼痛，既造成患者精神上的负担，影响工作学习，又产生肉体上的痛苦，不利于休息。虽然阑尾切除术危险小，但是它可以造成粘连性肠梗阻或其他并发症，手术的选择必须要慎重，当不能确诊时，应针对可疑的其他病变先进行一段时间非手术治疗，最后再考虑做阑尾切除术。