泽 泻
【概述】泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎，多年生沼生草本。除去茎叶及须根，洗净，用微火烘干，再撞去须根及粗皮。切片，晒干，麸炒或酒制用。主要分布于中国东北、华东、西南及日本和印度等地。别名水泻、芒芋、鹄泻、泽芝、及泻、天鹅蛋、天秃、禹孙、窝革里（贵州黔东南）。性寒，味甘、淡，归肾、膀胱经。有利水渗湿、泄热通淋之功，主治小便不利、热淋涩痛、水肿胀满、呕吐、泻痢、痰饮眩晕、遗精。用法用量：煎汤，6～12 g；或入丸、散。
【文献集萃】《本草衍义》：泽泻，其功尤长于行水。《医经溯洄集》：“泽泻，多服虽则目昏，暴服亦能明目，其义何也？盖泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。二者不可不知。”《本草纲目》曰：“泽泻，气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。渗湿热，行痰饮，止呕吐、泻痢，疝痛，脚气。”《药品化义》：“凡属泻病，小水必短数，以此（泽泻）清润肺气，通调水道，下输膀胱，主治水泻湿泻，使大便得实，则脾气自健也。因能利水道，令邪水去，则真水得养，故消渴能止。又能除湿热，通淋沥，分消痞满，透三焦蓄热停水，此为利水第一良品。”《本经》言：“主风寒湿痹，乳难，消水，养五脏，益气力，肥。”《别录》记载：“补虚损五劳，除五脏痞满，起阴气，止泄精、消渴、淋沥，逐膀胱、三焦停水。”《药性论》曰：“主肾虚精自出，治五淋，利膀胱热，宣通水道。”《日华子本草》言：“治五劳七伤，主头旋、耳虚鸣，筋骨孪缩，通小肠，止遗沥、尿血。”《医学启源》记载：“治小便淋沥，去阴间汗。”《主治秘诀》曰：“去旧水，养新水，利小便，消水肿，渗泄止渴。”李杲言：“去脬中留垢、心下水痞。”
【现代研究】泽泻块茎主要含挥发油，生物碱，天门冬素，树脂，多种脂肪酸（棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸），泽泻萜醇A、B、C，泽泻萜醇A 乙酸酯，泽泻萜醇B乙酸酯，表泽泻萜醇A 以及泽泻萜醇C 乙酸酯，还含泽泻醇、环氧泽泻烯，以及卵磷脂、胆碱、2-糠醛。泽泻有显著利尿作用，且有轻度降压作用，现代医学研究证实，泽泻可降低血清总胆固醇及三酰甘油含量，减缓动脉粥样硬化形成，对脂肪肝也具有防治作用；泽泻对肝脏具有保护作用，泽泻醇A乙酸酯、泽泻醇B乙酸酯和泽泻醇C乙酸酯可保护因四氯化碳中毒的小鼠肝脏，其中以泽泻醇C 乙酸酯效果最好。泽泻及其制剂现代还用于治疗内耳眩晕症、血脂异常、遗精、脂肪肝及糖尿病等。研究发现用白术、茯苓、泽泻、葛属植物的花、腺嘌呤、谷氨酸、茶和维生素C 组方，制成粉末，溶于冷水。在饮酒前或后服用，能促进酒精在肝中代谢，加快排尿和排汗，并产生镇静作用。[国外医药·植物药分册，2006，21（4）：181]
【解酒方选】
1.泽术麋衔散解酒法：泽泻、白术各10分，麋衔5分。共为末，每服3指摄，食前冲服，服后饮热粥。用于：酒风，即饮酒中风，有周身发热，四肢倦怠，汗多，怕风，呼吸短而不畅。（麋衔，一名薇啣，即鹿衔草，味苦性平，微寒。）（《黄帝内经素问·病能论》）
2.泽泻汤解酒法：泽泻、黄芩、白鲜皮、茵陈、阿胶（炒燥）各30 g，炙甘草1 g。用于：酒黄。病人五脏积热，面赤，妄言妄语，昏沉错乱，目中黄色。上为细末，每服6 g，日服2次，空腹米饮送下。（《圣济总录》卷六十一）
3.紫菀茸汤解酒法：紫菀茸9 g，薇衔、白术、泽泻各3 g，牡丹皮、麦门冬各4.5 g，犀角2.4 g，炙甘草1 g，生甘草0.6 g，藕汁1小杯。水煎服。适用于伤酒凑肺，发咳，痰中见血。原著中介绍：若阴虚多火，去白术，加白芍药4.5 g；兼伤肉食，胸膈膨胀，去犀角，加焦山楂9 g，炒炽实3 g。（《张氏医通》卷十三）
4.安胃饮解酒法：陈皮12 g，山楂10 g，麦芽10 g，木通10 g，泽泻10 g，黄芩12 g，石斛15 g。用水煎煮30 min，去渣取汁，分3次，食前服。适用于素有胃热，再加酒热损伤，引动胃火上冲所致呃逆不止。如胃火过盛者可再加用石膏30 g。（《景岳全书》）
5.旺胆消酒汤解酒法：柞木枝、山栀子、桑白皮、茯苓各9 g，白芍药30 g，竹叶100片，泽泻6 g。水煎服。用于酒疸，心中时时懊恼，热而不能食，尝欲呕吐，胸腹作满。每日1剂。（《辨证录》卷七）
6.化疸汤解酒法：茵陈30 g，苍术15 g，木通12 g，山栀子12 g，茯苓12 g，猪苓12 g，泽泻10 g，薏苡仁15 g。用水煮30 min，去渣取汁400 ml。用于酒疸。本方在治疗酒疸时可再加入葛根15 g，苜蓿15 g，若有食滞者加用焦三仙，伴血瘀者加红花、牡丹皮、元胡、蒲黄等品。分2次口服，每日1剂。（《杂病源流犀烛·六淫门》）
7.导黄汤解酒法：葛根、木通、萆薢、茯苓、车前子、天花粉各6 g，山栀子、泽泻、连翘各4.5 g，薏苡仁30 g。用水煎煮30 min，去渣取汁，分2次服。适用于嗜酒者面目发黄，口燥而渴，小便赤涩。（《医醇
义》）
8.大分清饮解酒法：茯苓、泽泻、木通各10 g，猪苓、山栀子、枳壳、车前子各3 g。用水煎煮，取汁，远食服。适用于纵酒后腹泻，下坠不止，时有腹痛。内热甚者可加黄芩、黄连。（《景岳全书》）
9.止痛如神汤：秦艽、桃仁（去皮尖）、皂角（烧存性）各3 g，苍术（米泔水浸炒）、防风各2.1 g，黄柏（酒炒）1.5 g，当归尾（酒洗）、泽泻各1 g，槟榔0.3 g，熟大黄3.6 g。将桃仁、皂角、槟榔后入，水煎，空腹热服，少时进食，不使犯胃。饮酒致痔疮发作者宜用本方治疗。若肿而有脓，加白葵花（去芯）5朵，青皮1.5 g，木香1 g。（《外科启玄》）
10.海藏五饮汤解酒法：旋覆花、人参、陈皮、枳实、白术、茯苓、厚朴、半夏、泽泻、猪苓、前胡、桂心、芍药、甘草各9 g，水二盏，加生姜10片，同煎至七分，取汁，温饮，不拘时，忌食肉、生冷滋腻等物。适用于酒后伤寒饮冷过多所致的水饮病。（《医垒元戎》）
11.龙胆泻肝汤解酒法：龙胆草12 g，山栀子12 g，黄芩15 g，泽泻10 g，木通10 g，车前子10 g，当归12 g，柴胡6 g，生地12 g，甘草6 g。用水煎煮30 min，取汁400 ml，分2次服下。适用于饮酒而致胆囊炎发作，右上腹部胀痛，可向右肩背部放射，伴见恶心呕吐，口苦咽干，或见黄疸者。（《医宗金鉴》）
12.通瘀煎解酒法：当归、桃仁、乌药各12 g，山楂、红花、青皮各10 g，木香、泽泻各6 g。用水煎煮，去渣取汁400 ml，分2次服。适用于饮酒后突然晕倒，面白肢冷，汗出息微，不省人事。临证时可适当配用石菖蒲、远志、合欢花、山栀子等，能够明显提高治疗效果。（《景岳全书·新方八阵》）
13.麦味地黄丸解酒法：生地黄（酒洗净入砂锅内蒸黑为度，如病弱畏滞，再加生姜汁拌匀，再蒸半晌，取出，手掐断入后药，同捣成饼）240 g，山茱萸（酒蒸去核，取肉晒干）、山药各120 g，茯苓（去皮）、牡丹皮、泽泻各90 g，五味子、麦门冬（去心）各60 g。共为细末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服9 g，白开水送下。适用于酒渴，小便频数量多，形体消瘦，头晕乏力，腰酸。（《寿世保元》）
14.干葛调五苓散解酒法：干葛30 g，白术、猪苓、茯苓、泽泻各10 g，桂枝6 g。水煎服。适用于饮酒后口渴不止。（《证治要诀》）
15.地黄饮子解酒法：人参、炙黄芪、炙甘草、生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、炙枇杷叶、石斛、泽泻、炒枳壳各等份。共为粗末，每取9 g，水煎服。适用于饮酒口渴，多饮而口干，心烦面赤。（《医方集解》引《易简方》）
16.升阳益胃汤解酒法：黄芪60 g，人参30 g，半夏30 g，陈皮9 g，茯苓9 g，泽泻9 g，白术9 g，白芍15 g，防风15 g，羌活15 g，独活15 g，柴胡9 g，黄连6 g，炙甘草30 g。共为细末，每次取9～15 g，加生姜5片，大枣2枚，水煎服，每日1次。适用于嗜酒者周身困倦乏力，周身不适，体胖纳差。（《脾胃论》卷上）
17.耳聋左慈丸解酒法：熟地黄24 g，山萸肉12 g，山药12 g，牡丹皮6 g，云苓10 g，泽泻6 g，柴胡6 g，磁石30 g。先煎磁石，再加入余药煎煮30 min，取汁400 ml，分2次服下。适用于长期饮酒，损伤肝肾真精而致的耳鸣、耳聋证。其特点为耳鸣如蝉叫，伴见腰酸腿软等肝肾精亏之表现。（《小儿药证直诀》）
18.耳鸣丸解酒法：大黄、制山茱萸、茯苓、泽泻各240 g，黄连、黄柏、龙胆草、炒山栀子、黄芩、当归、炙龟板、熟地黄、山药各300 g，炙五味子、芦荟、煅磁石各60 g，木香90 g，青黛150 g，麝香15 g。共为细末，冷开水泛为小丸，每500 g，用朱砂、代赭石各半，共105 g为一料量，每服6 g，温开水送下。适用于长期嗜酒，酒热内伏，引动肝火上攻于耳所致耳鸣重听，大便秘结，小便黄赤。方中麝香也可用白芷60 g代之。（《北京市中药成方选集》）
19.葛根戒酒汤解酒法：葛根30 g，枳椇子15 g，党参、茯苓、白术各12 g，白豆蔻、砂仁各5 g，泽泻、猪苓各10 g。适用于酒精依赖症。水煎服，每日1剂。
【食用注意】泽泻与海蛤、文蛤相克。肾虚精滑无湿热者禁服。泽泻具有肝肾毒性，服用不当，能让肝脏、肾脏出现肿胀以及其他中毒症状。