老年人急性痛风性关节炎发作与中青年痛风患者相比有何特点？

（1）出现痛风前驱症状，表现为游走性关节刺痛、低热乏力、皮肤潮红、瘙痒等。

（2）有些老年人的痛阈值升高，致关节疼痛感觉减轻，此时易被误诊为其他类型的关节炎。

（3）老年人可因动脉硬化而导致肢端血供不畅，痛风性踝关节炎时会表现为胫骨下端或踝内外持续红肿。如继发感染，则易形成慢性溃疡，应注意与慢性骨髓炎、丹毒等鉴别。(https://www.daowen.com)

（4）持续高尿酸血症会形成肾结石。老年人易发生泌尿系感染，更易形成肾结石。

（5）正常人40岁以后血尿酸升高，50岁可达生理性峰值。老年人可因偶然高蛋白饮食而造成一过性高尿酸血症，故不能只依据一次血尿酸化验值升高就轻率诊断痛风。相反，无痛风病史而接受化疗的病人会发生急性尿酸性肾病。

（6）老年初发的痛风绝大部分继发于高血压、动脉硬化、糖尿病、风湿性疾病等对肾小管的损伤，故不能忽视对原发病的诊治。