儿童与青少年的痛风都是遗传缺陷惹的祸吗？

儿童、青少年痛风患者的家族史阳性率较高，但也有一些患者与遗传缺陷无明显的关系。这些患者的高尿酸血症常常是继发于某些好发于儿童、青少年的恶性疾病或使用了某些抑制尿酸排泄的药物，临床上，患者常出现急性痛风肾、急性尿酸性肾结石形成甚至梗阻。具体包括以下情形。

（1）细胞快速增殖的血液疾病，如白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、血红蛋白病、某些溶血性贫血等。

（2）一些快速播散的实体肿瘤，如骨肿瘤、肉瘤、恶性黑色素瘤等。(https://www.daowen.com)

（3）肿瘤化疗和放疗后。

（4）小剂量阿司匹林、胰岛素、抗肿瘤药物等。由于此时肿瘤细胞增殖和死亡都很迅速，即细胞内核酸转换率增加，导致大量嘌呤合成和分解，体内尿酸生成明显加速，短时间内体内尿酸生成量剧增，超过机体的排泄能力，即可出现高尿酸血症。