■喉的肌肉

■喉的肌肉

喉的肌肉分喉外肌和喉内肌。

喉外肌

使喉上下运动的肌肉称喉外肌，根据其解剖部位可分为舌骨上肌群及舌骨下肌群。根据其功能可分为升喉肌和降喉肌。前者包括颏舌骨肌、甲舌骨肌、二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、咽中缩肌等，使喉随舌骨上升而上升；后者包括胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲状肌，使喉随舌骨下降而下降。但甲状舌骨肌在发声时与胸骨甲状肌共同作用下，可使甲状软骨向前下倾斜而增加声带张力。

喉内肌

起止点均在喉部的肌肉称喉内肌，主要由5对成对的肌肉及1条单个的肌肉组成。按其功能可分为内收肌、外展肌、声带紧张及松弛肌以及喉口关闭及开放肌4组。

1.内收肌　主要起关闭声门裂的作用。有环杓侧肌（lateral cricoarytenoid muscle ）（图5-6）和杓肌（arytenoid muscle ）。

（1）环杓侧肌：起自同侧环状软骨弓两侧的上缘，斜向后上方，止于杓状软骨肌突之前方，紧贴在弹性圆锥的外面，其外侧被甲状软骨所遮盖。该肌收缩时使声带转向内而关闭声门。

（2）杓肌：依肌纤维方向又可分为杓横肌和杓斜肌。①杓横肌：横跨于两侧杓状软骨之间，并覆盖于杓状软骨后部凹面全部，起于一侧杓状软骨肌突的背部及其外侧缘（图5-7），止于对侧杓状软骨肌突的背部及其外侧缘。收缩时使两侧杓状软骨互相向正中平面接近，使声门裂后部（软骨间部）变狭窄，还可使喉口及喉前庭狭窄。②杓斜肌：位于杓横肌的表面，两侧肌束相互交叉呈“X”形（图5-8）。起 自一侧杓状软骨肌突的背部，止于对侧杓状软骨的尖部。部分肌纤维经杓状软骨头部侧缘，延展至杓会厌皱襞。此延续部分称杓会厌肌。收缩时使喉口关闭，并使杓状软骨向会厌结节靠近。

2.外展肌 主要为环杓后肌（posterior cricoarytenoid muscle ），起自环状软骨板后方嵴突两侧的浅凹处，斜向外上方，止于杓状软骨肌突之后部，在杓状软骨处其肌纤维较集中成束状，在环状软骨板背面较分散，上部纤维近于水平，中间部为斜行，下部近于垂直（图5-9）。该肌收缩时将杓状软骨之声带突向外转动，使两侧声带的后端分开，声门开大，声带紧张。

3.声带紧张肌　使声带紧张的肌肉主要为环甲肌，起自环状软骨弓外面正中线的两侧，呈扇形向外上止于甲状软骨下缘。肌纤维分为斜部及直部。前内侧的肌束倾斜较小，称直部；后外侧的肌束倾斜较大，称斜部，向上附着于甲状软骨在下缘侧面和甲状软骨下角的前面。此肌收缩时，甲状软骨前倾，使声带紧张（图5-10）。

4.声带松弛肌　使声带松弛的肌肉主要为甲杓肌（图5-11），起 自甲状软骨内面正中线甲会厌韧带附着处下方的两侧，向后上附着于杓状软骨声突及前外侧面。声带松弛肌是声带本身的肌肉，分为内、外两部分。内侧部分称甲杓内肌，即声带肌，其后端较厚，前端较薄。外侧部分称甲杓外肌，向上延展，部分纤维达杓会厌皱襞及会厌软骨边缘。此延续部分又称为甲会厌肌。

新生儿无声带肌，8个月后才开始有少量肌纤维出现，到7岁已有显著发展，但只占声带的中间部分，尚未到达其游离边缘，12岁才完全形成。