急性心包炎健康教育指导

六、急性心包炎健康教育指导

（一）住院健康指导

1.心理指导：因疾病影响患者可能出现呼吸困难等不适，应指导其消除精神紧张、恐惧心理，积极配合治疗护理。在实施心包穿刺抽液治疗前，向患者及家属讲解疗的意义、过程、手术中配合事项等，减轻恐惧不安情绪。

2.饮食指导：告知患者进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食饮食；如有水肿，应限制钠盐摄入。

3.休息运动：指导根据病情协助患者采取不同卧位，指导患者呼吸困难明显时，采取半坐卧位或前倾座位，提供依靠在床上的小桌，使患者感到舒适和安全。急性心包炎早期，因纤维蛋白渗出可产生心前区疼痛，且与呼吸、咳嗽、活动、体位改变有关，活动受到限制，指导患者绝对卧床休息，以减轻疼痛。渗出性心包炎，如果液体增长的速度较快或量多时，可以出现明显的呼吸困难，指导患者绝对卧床休息以减少全身组织耗氧，减轻心脏负担。

4.用药指导：根据病因使用不同的药物治疗。指导患者注意胸痛及心前区疼痛，若症状明显，应及时通知医师，遵医嘱应用镇痛剂。药物治疗时。注意观察药物的疗效及可能出现的毒副作用。

（二）出院健康指导

1.充分休息，并保持情绪稳定，以免因增加心肌耗氧量而加重病情。加强营养，增强机体抵抗力。

2.遵医嘱按时服用药物，并注意观察药物的疗效、副作用。

3.结核性心包炎病程较长，应坚持治疗；而急性非特异性心包炎则易复发，部分患者可演变为慢性缩窄性心包炎，应积极治疗。

4.预防并积极治疗原发病如结核病风湿热、败血症等，以减少本病的发生。

5.定期复查。

（曹小霞）