第二节 ERAS与麻醉
ERAS作为一种综合性多学科策略,需要患者、外科医生、麻醉医生、疼痛学专家、护理人员、理疗师、作业治疗师、社会服务机构和医院管理系统,甚至患者本人的参与和投入。除了多学科协作,同时需要注意,ERAS管理中应强调个体化管理,针对不同情况的患者,应用ERAS的多项措施也可以适当增减。例如针对高龄、器官功能不全或营养不良的患者,ERAS十分重视术前器官功能的准备(包括营养支持和心肺功能锻炼等),待器官功能改善后再进行加速康复外科治疗,其效果令人满意。《结直肠癌手术ERAS围手术期管理指南》中,麻醉在ERAS的各个环节中,都发挥着重要的作用,包括患者宣教、术前准备与优化、麻醉方式及用药、液体治疗、体温监控、术后镇痛等。可以说,麻醉贯穿ERAS围手术期管理,麻醉科与外科等多学科通力协作是实现ERAS的前提与基础。(https://www.daowen.com)