五、微循环监测

血液循环最根本的功能和目的是让血液和组织之间进行物质交换，而这主要通过微循环实现。微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环，受神经、体液等多种因素的调节，微循环的血流量是各组织器官血液灌流量，正常状态与组织器官的代谢水平相适应。围手术期患者血压正常不代表其微循环正常，相反血压较低也不代表患者微循环障碍，因此很有必要监测微循环，但是微循环监测不是常规监测项目。目前临床上主要通过观察患者的尿量、皮肤体温、末梢颜色、血压变化等，以及监测血液乳酸水平，综合判断患者微循环情况。(https://www.daowen.com)

目前已有专供观察微循环的显微镜称为微循环镜，对了解微血管的舒缩状态、微血管内的血液流态，以及有无渗出、出血等有很大帮助。观察微循环的部位有很多，但最常用且能代表全身微循环状态的主要是甲皱与球结膜两个部位，其中甲皱是观察人体微循环的最好窗口，具有操作简单、安全方便、对人体无损伤、无刺激、敏捷准确等优点，且甲皱表皮比较薄，透光性好，微血管表浅，观察方便，因此甲皱是最常用的观察微循环的部位。