心导管检查术护理常规
心导管检查是通过心导管插管术进行心脏各腔室、瓣膜与血管的构造及功能的检查，包括右心导管检查与选择性右心造影、左心导管检查与选择性左心造影，是一种非常有价值的诊断方法。其目的是明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质、病变是否引起了血流动力学改变及程度，为采用介入性治疗或外科手术提供依据。
(一)术前护理
1.向患者及家属介绍心导管检查的方法、目的和意义，手术的必要性和安全性，解除患者及家属的思想顾虑和情绪紧张，必要时手术前晚口服地西泮5mg，保证充足的睡眠。
2.指导患者完成必要的实验室检查（血常规、尿常规、血型、出凝血时间、电解质、肝肾功能）、胸片、超声心动图等。
3.根据需要行双侧腹股沟及会阴部或上肢、锁骨下静脉穿刺术区备皮及清洁皮肤。
4.询问患者有无过敏史，并做青霉素皮试及造影剂碘过敏实验。
5.指导患者衣着舒适，训练患者床上排尿，术前排空膀胱。
6.术前不需禁食，术前一餐饮食以六成饱为宜，可进食米饭、面条等，不宜喝牛奶、吃海鲜和油腻食物，以免术后卧床出现腹胀或腹泻。
(二)术后护理
1.术后遵医嘱予心电监护，密切观察心电波形、心率、血压及其他生命体征的变化，如有心慌、胸闷、呼吸困难等不适，及时报告医生处理。
2.卧床休息，穿刺侧肢体制动10～12h，卧床期间做好生活护理。
3.静脉穿刺者以1kg沙袋加压伤口4～6h；动脉穿刺者压迫止血后进行加压包扎，以1kg沙袋加压伤口6h。观察动、静脉穿刺点有无出血与血肿，若有异常立即通知医生。检查足背动脉搏动情况，比较两侧肢端的颜色、温度、感觉与运动功能情况。
4.观察有无术后并发症的发生：心律失常、空气栓塞、出血、感染、热原反应、心脏压塞、心脏壁穿孔等。
5.常规应用抗生素，预防感染。
(三)健康教育
1.术前训练患者进行有效咳嗽、吸气、呼气和闭气动作，以便术中良好配合。
2.术后卧床休息期间，注意活动脚趾，避免深静脉血栓形成。
3.鼓励患者多饮水，促进造影剂的排泄。
4.用药指导：术后遵医嘱继续服用抗凝药物，严格遵医嘱服药，不可自行减量或停药。