心脏电复律术护理常规
心脏电复律是将一定强度的电流，在瞬间经胸壁或直接通过心脏，使大部分心肌纤维在短时间内同时除极，从而抑制异位兴奋性，消除折返途径，使心脏起搏传导系统中自律性最高的窦房结恢复心脏起搏点作用，发出冲动继而控制心律，即转复为窦性心律。
同步电复律护理(以成人为例)
(一)复律前护理
1.向患者介绍电复律的意义、必要性，解除思想顾虑。
2.遵医嘱停用洋地黄类药物1～3d，抽血查血钾、pH值，给予改善心功能、纠正低血钾和酸中毒的药物。
3.复律前1～2d口服奎尼丁，预防转律后复发。服药前作心电图，观察QRS波时限及QT间期变化。
4.复律术当日晨禁食，排空膀胱，清洁皮肤。
5.建立静脉通路，妥善固定输液针头，以防放电时肢体抖动使针头脱出影响抢救。
6.加大吸氧流量，以免心肌缺氧，备抢救物品于床旁。
7.遵医嘱使用镇静药物。
(二)复律后护理
1.卧床休息1d，清醒后2h内避免进食，以免恶心、呕吐。
2.持续心电监护24h，注意心律、心率变化，观察有无心律失常的发生。
3.密切观察病情变化，如神志、瞳孔、呼吸、血压、皮肤及肢体活动情况，及时发现有无因电击而致的各种心律失常及栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等并发症，协助医生给予治疗与护理。
(三)健康教育
1.督促继续服用奎尼丁、洋地黄或其他抗心律失常药物，以维持窦性心律。
2.患者在清醒后应指导其尽量平卧位休息，缓慢坐起，因复律后常有低血压的发生，必要时给予补液。
非同步电复律护理(以成人为例)
(一)除颤前护理
1.患者一旦发生室扑或室颤，便迅速出现阿-斯综合征，表现为意识丧失、抽搐，继之呼吸停止，患者很快死亡。故在除颤仪准备好之前应持续心脏按压维持脑供血，仪器到位后尽早行电除颤，呼吸停止者迅速开放气道，予人工呼吸或呼吸机控制呼吸，药物治疗维持主要脏器血供。
2.检查器械和设备，备好抢救药品，做好抢救准备。
(二)除颤后护理
1.卧床休息1d，清醒后2h内避免进食，以免恶心、呕吐。
2.持续心电监护，注意心律、心率变化，密切观察病情变化，如神志、瞳孔、呼吸、血压、皮肤及肢体活动情况，及时发现有无因电击而致的各种心律失常及栓塞、局部皮肤灼伤、肺水肿等并发症，协助医生给予治疗护理。
3.饮食：指导患者多食含钾高的粗纤维食物，如新鲜蔬果，保持大便通畅。忌刺激辛辣食物，禁烟酒。
4.保证充足睡眠，忌情绪紧张、激动，忌剧烈运动。
(三)健康教育
1.电除颤术后心律失常仍复发率高，应向患者及家属交代清楚。
2.指导用药：患者复律后还必须坚持药物治疗来维持疗效，告知常用药物的药理作用、注意事项、不良反应等。嘱其定期做心电图检查。
3.积极配合医生治疗原发病。