阿尔茨海默病康复护理常规
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，65岁以后发病者称老年性痴呆。
(一)主要功能障碍
主要功能障碍为记忆力障碍，定向力障碍，计算力障碍，情感障碍，行为异常等，严重者日常生活不能自理。
(二)康复护理评估
1.痴呆筛选量表：
（1）简易精神状态检查量表：于1975年编制，总共19项检查，其中包括时间定向、地点定向、语言即刻记忆、注意力和计算能力，短程记忆、物体命名、语言复述、阅读理解、语言理解、言语表达和图形描画等内容。
（2）长谷川痴呆量表：也是一种简易实用的量表，由于我国仍有部分文盲，我国学者同样将其评分按文化程度标准化，更切合我国国情。
2.记忆功能评定：在临床上，老年痴呆患者认知障碍首发表现为记忆功能障碍，这就是要求对患者的记忆状况进行客观的评定。韦氏记忆量表是应用较广的成套记忆测验，也是神经心理测验之一。共有10项分测验，分测验A～C测长时记忆，D～I测短时记忆，J测瞬时记忆，MQ表示记忆的总水平。本测验也有助于鉴别器质性和功能性记忆障碍。
3.注意力评定：注意力是对事物的一种选择性反应。根据参与器官的不同可以分为听觉注意、视觉注意等。
测试方法有视跟踪和辨认测试、数或词的辨别注意测试、声辨认。
4.知觉障碍评定：知觉是感觉传入系统未受损，而对感觉信息的识别及分析受损。皮质水平的损害可引起知觉障碍，常常是非主侧半球顶叶。
(三)康复护理措施
1.药物治疗：
（1）老年性痴呆用药：原则是改善脑代谢及认知功能、保护神经、拮抗精神症状。
（2）血管性痴呆用药：原则是抗高血压、血管扩张、保护神经、促进脑代谢等。
2.康复训练：
（1）记忆训练活动：记忆训练是指任何一种能够帮助患者去减轻因脑部受创而导致的记忆障碍的技巧或策略，包括：A.联想法；B.背诵法；C.分解-联合法：从简单到复杂，先一步一步练习，再逐步联合；D.提示法；E.记忆技巧法；G.常规化；H.训练操作方法。
（2）注意力和集中力训练：常用训练方法有猜测游戏、删除作业、时间感训练、数目顺序、代币法训练等。
（3）推理及解决问题能力的训练：常用训练方法有指出报纸中的消息、排列数字、问题状况的处理、从一般到特殊的推理、分类训练等。
（4）定向能力训练：实际定向疗法的根据是老年人一般都有脱离环境接触的倾向，而且由于病理原因使部分大脑停止活动。因此，经常予以刺激，反复做环境的定向练习，置患者于人群集体之中，通过加强接触而减少其孤独的倾向，最终可能使废用的神经通路再次促通。
（5）失认症的训练：如单侧忽略、触觉失认、疾病失认，视觉失认（形状失认、物品失认、颜色失认）等，根据不同的类型进行训练。
（6）失用症的训练：如结构性失用、运用失用、穿衣失用、意念性失用、一年运动型失用等，根据不同的类型进行训练。