手部急性化脓性感染

二、手部急性化脓性感染

（一）甲沟炎（Paronychia）

【概念】

是甲沟及其周围组织的急性化脓性感染。

【病因】

微小创伤及细菌感染。

【致病菌】

多为金黄色葡萄球菌。

【临床表现】

甲沟皮下红肿热痛，积脓，重者发热。

【治疗】

①早期局部使用鱼石脂软膏，可理疗。②抗感染治疗，一般口服抗生素即可。③必要时切开引流，甲下积脓者须拔甲。

（二）脓性指头炎

【概念】

手指末节掌面的皮下化脓性感染。

【病因】

甲沟炎进展或创伤伴细菌感染。

【致病菌】

多为金黄色葡萄球菌。

【临床表现】

①局部红肿热痛，常伴发热、血白细胞升高等全身反应。②重者组织坏死，并发骨坏死、骨髓炎。

【治疗】

①早期局部应用鱼石脂软膏等，可予理疗。②全身应用敏感抗生素。③脓肿形成后应及时引流，有死骨形成者须将其剔除。