喻昌与钱谦益
江苏省常熟市中医院 戴祖铭
公车不就幅巾征，有道通儒梵行僧。
习观湛如盈室水，炼身枯比一枝藤。
尝来草别君臣药，拈出花传佛祖灯。
莫谓石城难遁迹，千秋高获是良朋。
这是钱谦益在清顺治八年（1651）所作的《赠新建喻嘉言》诗（《牧斋有学集》）。这首诗基本上概括了喻嘉言的生平事迹和精神风貌，也表明了钱、喻二人之间的密切关系。
喻昌（1585—1665），字嘉言，晚号西昌老人。新建（今属江西南昌）人，寓居常熟。本姓朱，为明朝宗室，明亡后讳其姓，改为喻。自幼习举业，明崇祯三年（1630），以副榜贡生入都，曾上书言国事不就，遂皈依佛门为僧，兼事医术，往来靖安间。不久复蓄发，游于江南。少年时遇异人，得授内养之法，故终生不倒睡卧。深明禅理，兼习道家黄白（炼丹）之术。尤精医药，所到之处，以医活人，屡著奇效，名震大江南北。同时还开设讲堂，亲自为众多弟子讲授、解答温证、伤寒等经典，开中医课堂教学之先河。《清史稿》称其“才辩纵横，不可一世”，可见其声名之盛。喻氏为清初名医三大家之一，在顺治初，喻氏应钱谦益之邀至常熟，结庐于虞山之麓。(https://www.daowen.com)
钱谦益（1582—1664），字受之，号牧斋，江苏常熟人。明万历三十八年（1610）进士，授翰林院编修，官至礼部尚书。清兵南下，钱氏率先迎降，授礼部侍郎，兼明史馆副总裁，后称病告归，与抗清复明志士郑成功、瞿式耜有交往，被列入《贰臣传》。钱氏藏书甚富，遍览群籍，能文善诗，而诗尤胜，为清初大家，影响甚巨，东南一带，奉其为“文宗”。钱氏著有《初学集》《有学集》《开国群雄事略》等，清代曾列为禁书。
钱曾请喻为其诊病。一日，钱赴亲朋家宴，坐轿归，过迎恩桥，轿夫蹉跌，致主人亦受倒仆之惊。忽得奇疾，立则目欲上视，头欲翻拄于地，卧则否。屡延医诊视不效。时喻适往他郡治疾，亟遣仆往邀。越数日，喻始至，问致疾之由，遽曰：“疾易治，无恐。”因命府中轿夫强有力善走者数人来，款以酒饭，令分列于庭之四角。先用两人挟钱并力奔走，自东至西，自南至北，互相更换，无一息之停。主人殊苦颠簸，喻不顾，益促之骤。少顷令息，则病已霍然矣。他医在旁，未晓其故。喻曰：“此疾乃下桥倒仆，肝叶搐折而然。今扶掖之疾走，抖擞经络，则肝叶可舒，既复其位，则木气敷畅而头目安适矣！此非药饵能为也。”钱益神其术，称喻为“圣医”。
喻氏一生著作较多，主要的是3种，称为喻氏三书，《寓意草》刊刻于崇祯十六年（1643），《尚论篇》刊于顺治五年（1648），《医门法律》刊于顺治十五年（1658）。钱曾为后两种书作过序，但却长期存在着一个谜，即喻氏书虽不断翻刻，版本有数十种之多，而钱的《尚论篇序》却不见署名，《医门法律序》则未曾刊出。其原因大概是钱为“贰臣”，被清朝皇帝斥责过，因而不敢署名，不敢刊出。
钱所作《医门法律序》流传不广，今将其全文录之于下：
新建俞征君嘉言，发挥轩岐仲景不传之秘，著《尚论篇》，余为序其旨要，推本巫医之道术，比于通天地人之儒。世之人河汉其言，惊而相告者多矣。越二载，征君年七十，始出其《尚论后篇》及《医门法律》，教授学者，而复求正于余。余读天台《止观》书，论四大五藏，增损得病，因起非一，病相众多，识因治病。举要言之，则有《瑜伽》四种善巧，《杂阿含》七十二种秘法。其言精深奥妙，殊非世典医经、经方两家所可几及。当知我如来出世为大医王，五地菩萨，方便度生，以善方药疗治诸病，非积劫誓愿，用醍醐上药供养诸佛，教化众生，不能现药王身说法，岂特通天地人之儒也哉！征君外服儒行，内閟心宗，由曹洞五位，君臣旨诀，妙悟医理，用以判断君臣佐使之法。阴病一论，原本四大，广引三界，台宗《地论》之微言，一往参合，所谓如药树王遍体愈病者也。世人规规焉量药于寸匕，程方于点墨，牛羊之眼，但别方隅，其惊而相告也，不亦宜乎？然吾观如来之论医，盖莫精于《大涅槃经》旧医、客医之说。夫旧医之治病，不别风热寒温，悉令服乳，客医之厉禁之者宜也。厉禁行而王病愈，国无横死，禁乳之效，可见于前矣。迨王之热病作也，非乳不起，而客医之所以除病者，即所禁旧医之乳药而已。舍旧医之乳药，而求客医之乳药，虽谒大自在天而请之，岂可得哉？由此观之，病因弘多，病相颇异。古方新病，有不相能。察传变，判死生，在乎三指之间，一息之内。譬如两军相对，决胜负于呼吸。必欲学古兵法，按图列阵，而后从事，良将所不与也。曹洞之宗曰：动成窠臼，差落顾伫，背触俱非，如大火聚。征君之著书，其殆有得于此者乎？佛言旧医别药，如虫食木。知者终不唱言，是虫解字。今《尚论》诸书具在，皆客医之乳药也。学者神而明之，无若虫之解字，为智人所笑，庶不负征君方便苦心矣（《有学集》）。
关于喻昌的生年，据《医门法律·自序》中自谓七十有四，此书刊于顺治十五年（1658），推算其出生在1585年，可无异议。其卒年，则有两种说法，一是《常熟志·牧斋遗事杂录》《重修常昭合志》卷二十中均谓喻生平好弈，“年八十余，与国手李元兆对弈三昼夜，敛子而逝”。据此年80余，至少81，定其卒年为1665年，一般均持此说。另一说法如陈梦赉《中国历代名医传》，称喻寿97岁，其根据是王翃（字翰臣，号东皋，嘉定人）《握灵本草·自序》说：“是编也，始于丙申（1656），迄于壬戌（1682），凡四易稿而成……是编初成，西昌嘉言喻先生适馆余舍，曾以示先生，先生喟然曰，雷桐不作，斯道晦塞久矣！君其手握灵珠，以烛照千古乎。”《握灵本草》脱稿于1682年，推算其年喻为97岁。此说其实不妥。盖《握灵本草》四易其稿，自1656—1682长达26年之中，究竟何时示喻阅读？书云是编初成出示先生，而非“终成”之时。再则即使1682年阅读，也无事实来证实喻即在这一年谢世。笔者见到两种善本：一为《寓意草附会讲温证语录》刊在1659年，一为《会讲温证语录》手写本。两书中均有《会讲温证语录题辞》一篇，系喻自撰。此题辞在以后刊刻的喻书中均不见收录，故殊觉珍贵。题辞起首即直言“予中风舌卷不知人，盖戊戌（1658）八月，弥留二百余日，肉脱皮焦，气喘渐绝”，至“己亥（1659）三月，病少间，版已刻成”。从上可知，喻在74岁时得中风重病，经治疗200余日，至次年三月方逐渐恢复，写下此题辞，附在《寓意草》后印行。极有可能在80余岁时，与国手李元兆对弈三昼夜，劳累过度，再次中风而逝。
（《浙江中医杂志》，2001年第3期）