“风伤卫”理论

“风伤卫”即指太阳病之初，受风邪侵犯者，卫阳受伤出现汗出、恶风、脉浮等症状。《内经》中所有论及风邪为主要病因的病（症）约有90个，是外感表证的首要致病原因。风邪轻扬开泄，致病易侵犯人体皮肤腠理，使皮肤腠理不能闭。《素问·风论》有载“风气藏于皮肤之间，内不得通，外不得泄”，而皮肤腠理之间是人体卫气所在之处，《尚论篇》中载：“风性属阳，从卫而入，以卫为阳气所行之道，从其类也。”说明风邪属阳易袭阳位而行于脉外，卫气亦属阳行于脉外，同气相求，故风邪伤及人体最易伤及卫气，使卫气向体表发散减弱而导致机体体表虚弱。《伤寒论》载“太阳中风，阳浮而阴弱”，可理解为风邪入卫鼓动卫阳向体表发散来保卫人体，从而出现热自发的症状。卫阳向体表鼓动不安，且推动阴液外出，故有“阴弱者，汗自出”之说。卫气与营气本相依附而达到人体功能相调和的状态，但风邪侵犯人体，卫阳奋起反抗而又受风邪削弱，卫阳被削弱则腠理疏松而汗出，人体得病。(https://www.daowen.com)

太阳病中风证用桂枝汤解肌祛肌表之阳邪为大纲一法，取桂枝汤中桂枝解肌祛风，桂枝为辛温之品，能够解散侵犯卫分的风邪，温通卫阳。太阳中风病强调的是风邪侵犯人体之初，尚未传而入里，在肌肤腠理之间所得之病。喻氏认为：“伤风者，但取解肌以散外，不取发汗以内动血脉……服桂枝时，要使周身漐漐然，然恐药力易过，又藉热粥以助其缓。”风邪从肌腠外解，营卫调和为治疗太阳中风病证关键。桂枝汤为辛甘温，用来发肌表之邪，风邪得以发散则肌肤腠理自密。喻氏整理《伤寒论》，将太阳中风桂枝汤证进行系统地阐述，认为风邪未除则忌过发汗，若过发汗则易扰动人体津血，津液亏虚，扰动营阴。在临床中使桂枝汤尤其注意汗解之法、祛风邪之度，恐其不及不足以解肌，邪去不尽而入里，亦恐其太过伤正而有虚候。