何为“阳明之表”
2026年10月08日
一、何为“阳明之表”
太阳经症状之中,略带有阳明经症状者,称为“阳明之表”。“阳明之表”又分为两个类型,即太阳病略兼阳明病,分风伤卫型和寒伤营型。
太阳病的主脉主症是脉浮、头项强痛而恶寒。太阳为人身的藩篱,主肌表。外邪侵袭,大多从肌表而入,正气奋起抗邪于外,故脉亦应之为浮。足太阳经脉从头走足,行于身体的背部,太阳经气受邪,失其柔和,故头项强痛。外邪侵袭,卫阳被郁,故见恶风或恶寒。因患者感觉病邪的不同和体质的差异,又有风伤卫、寒伤营的区别。前者是外伤风邪,后者是寒邪袭表。
阳明经证的主症是身大热、汗大出、口大渴、脉洪大。邪入阳明,燥热亢盛,充斥阳明经脉,故周身大热;热迫津液外泄,故大汗出;汗出而津不能继,故大渴引饮;热迫其经,故脉来洪大。(https://www.daowen.com)
阳明病腑证往往是阳明病证的进一步发展。其主症是日晡潮热、腹痛便秘、谵语狂乱、苔黄厚燥起刺。阳明的经气旺于日晡,而四肢禀气于阳明,腑中实热,弥漫于经,故日晡潮热;热与糟粕充斥肠道,结而不通,故腹痛便秘;邪热炽盛上蒸而熏灼心营,则谵语、狂乱、不得眠;热结而津液被劫,故苔黄厚燥起刺。
疾病的发展既有阶段性,又有发展变化的连续性。“阳明之表”就是太阳病证中略兼阳明病证之意。