五、治风治痰,先其胜者
喻昌指出,风邪与痰浊每兼夹而为患,故治疗时“风胜者先治其风,痰胜者先治其痰,相等则治风兼治痰,此定法也”。而在具体治疗时,又因邪气性质不同、感邪途径不一,故治法有别。(https://www.daowen.com)
喻昌指出“风者四时八方之气,从鼻而入,乃天之气也。痰者五谷百物之味,从口而入,脾胃之湿所结,乃地之气也”,故治当从其类而因势利导,并调理相应脏腑。外风中人从外入内,外湿中人自下而上,故“从外入者以渐而驱之于外,从下上者以渐而驱之于下”。又“肝木主风,脾湿为痰”,故治内风宜平肝木,治痰湿应运脾土。而“内风素胜之人,偏与外风相召;内湿素胜之人,偏与外湿相召”,致内外合邪、寒热兼夹而成杂合之病,此时“必须用杂合之药,而随时令以尽无穷之变”。如冬月水气归根,不宜攻治肝胆,但以理脾药平调,必至春月木旺,始加调肝之药。又寒月可纯事温补,而春夏秋三时施以温补则宜少佐清凉之药,方可无热病之累。