喻昌对中医黄疸理论的贡献

安徽中医学院　　李董男

中国科学技术大学　　方晓阳

喻昌身处朝代更替、社会动荡之时，是中医黄疸理论发展历史中承上启下之关键人物，他对黄疸外感内伤分类的建立和蓄血发黄说的发展均有重要贡献，对湿热论和阴黄说的传承也有一定影响。(https://www.daowen.com)

喻昌在黄疸外感内伤分类发展中的作用得到了中医学界和医史学界的较多关注。如王伯祥认为：“仲景《伤寒论》《金匮要略》对外感发黄与内伤发黄均有较深入的研究……清代《医门法律》一书探索仲景之学，将《伤寒论》所述者称之为外感黄疸，《金匮要略》所述者则称之为内伤黄疸，可谓要言不繁。”黎德安认为：“外感内伤，这一分类法以清初名医喻嘉言所倡导。”同时，他也认为：“比喻嘉言稍早一点的明末秦景明《症因脉治》中率先采用了外感黄疸、内伤黄疸的分类法。”

笔者认为上述两种观点对喻昌工作的评价似皆未中的，且目前的研究较为忽视喻昌对蓄血发黄、湿热论等理论发展的贡献。本文拟对喻昌及其之前、之后医家的工作进行初步探究，就喻昌在黄疸外感内伤、蓄血发黄等理论建立和发展历史中所起的作用进行讨论，阐发己见以请教诸方家。