兼用古方，甘淡平补助脾阴

叶天士医案中可见“用景岳理阴煎”“用缪仲淳法”等语，在熟悉前人的论治特色后，叶天士依循前方，效仿古法。在治疗脾胃阴虚病证时，叶天士所用的药物也体现了他对于脾阴虚证的治疗思想。理阴煎（炙甘草、熟地、当归、干姜、肉桂）与叶氏用于治疗脾胃之药如白芍、茯苓、山药、白扁豆、麦冬、沙参、玉竹、莲肉、木瓜等味，与缪氏治“脾阴不足”所用药物如石斛、白扁豆、莲肉、怀牛膝、木瓜、生白芍、茯苓、麦冬等药，性味相近，且皆有补阴不生滋腻，助阴同提脾气之用。使用甘淡平补的药味，一方面甘味入脾经滋助脾阴的化生，另一方面药味淡不致滋腻困脾。《幼科要略》吐泻篇数则，论治小儿脾胃受邪而导致的涌吐泄泻诸证，虽常从胃治但是幼子身体与成人有异，脏器更为娇弱，当其胃受邪而阴液被伤的时候，脾阴也会随之受到影响。所以虽胃以降为顺，但是用药却注重保护脾阴并防胃降太过。尽管主症未提及脾阴虚，但是方中多用白术、莲肉、黄芪、五味子等药固护脾阴，体现了叶氏“先安未受邪之处”的思想。(https://www.daowen.com)